The Beginning
肝脓肿并不属于癌症。
肝脓肿是由细菌或阿米巴感染引起的。最常见的是细菌性肝脓肿，主要由胆管结石上升并合并细菌感染引起。此外，其他部位的化脓性病变，如痈和中耳炎，在发生菌血症时可通过肝动脉侵入肝脏。坏疽性阑尾炎和细菌性痢疾也可以通过门静脉进入肝脏。此外，与感染相邻的病变，如胆囊炎，可通过淋巴系统侵入肝脏，形成肝脓肿。从诊断角度来看，肝脓肿是肝实质内的细菌性疾病。除非长期形成细菌性疾病，否则慢性炎症会导致肝内胆管癌变的风险。通常，肝脓肿不会癌变。需要警惕的是一些肿瘤疾病。由于肿瘤坏死和继发性细菌感染，也可以表现出类似的肝脓肿临床症状。有时早期影像学无法判断，为长期慢性肝脓肿，或主要表现为肝实质占位性疾病。血液检查发现肝相关肿瘤的肿瘤标志物异常升高。在这种情况下，需要警惕是否存在伴有感染的肝脏恶性肿瘤，而不是癌变前的肝脓肿。
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肝脓肿患者应注意以下几个方面：在引流管留置过程中，应避免引流管的牵引、打结和脱垂。活动时可将引流管固定在衣服上，引流袋可低于伤口，防止引流液流回伤口，造成伤口感染。在用药过程中，要确保严格按照医生的建议及时用药，避免擅自停药或增减用药。由于肝脓肿治疗周期长，许多患者没有定期随访，导致治疗不彻底，从而导致肝脓肿复发。引流管拔除后，大多数肝脓肿需要治疗1-2个月，这需要门诊随访，以避免在体力疲劳导致阻力降低时肝脓肿复发。
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