The Beginning
肝上的囊肿一般可能是遗传因素、药物因素等原因引起。肝囊肿是临床上常见的疾病，属于肝脏的囊性病变。不引起临床症状，有时是在体检行腹部彩超检查时偶然发现。如果肝囊肿直径达到了6厘米甚至8厘米以上，有可能引起右上腹胀痛不适，伴有发热和恶心呕吐等症状。需要结合血常规、肝功能及肿瘤标记物，特别是甲胎蛋白以及肝脏增强CT等检查。排除囊性肝癌可能，必要时采用肝囊肿去顶开窗术。
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肝囊肿根据其不同部位和大小对人体有不同的影响，这是一种先天性胆管囊肿，在胚胎期与胆管相连，是由小胆管和胆管的异常发育引起。目前这一理论是肝囊肿病因的主要学术解释。肝脏中的小囊肿通常不会对人体造成严重影响，如果囊肿生长在特殊部位，如第一肝门、第二肝门或肝内主管道系统周围，即使囊肿的直径很小，也可能压迫肝流出道，导致局部狭窄和压迫从而产生相应的临床表现。
肝囊肿通常无症状，相对较小不需要治疗可以进行定期随访。有压迫症状的较大囊肿，如肝脏疼痛和不适，可以通过手术治疗，这种手术治疗可以采取局部穿刺引流或囊肿开窗术。如果感染合并囊内出血和囊液中胆汁，开窗后应进行导管引流。如果病情局限于肝的一个叶，也可以考虑行肝叶切除术。对于广泛多发性肝囊肿影响肝功能并导致肝功能衰竭的患者，应进行肝移植。对于年老体弱或有重要器官功能障碍的患者，应优先考虑保守治疗尽量不采用手术治疗。
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