The Beginning
类风湿性关节炎采取药物医治时相关药品有氨甲蝶呤、来氟米特或柳氮磺吡啶、羟氯喹、青霉素、环孢素、曲安奈德、乙酸倍他米松、肿瘤坏死因子α抑制剂、托珠单抗、托法替布、雷公藤、白芍总苷、青藤碱、吲哚美辛、布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸、吡罗昔康、塞来昔布、萘丁美酮、尼美舒利等。
类风湿性关节炎是以侵袭性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性本身免疫性疾病。药物医治中具体药物效果如下:1、化学组成类改动病况药物。RA患者一经确诊,应尽早开始传统组成DMARDs医治,可平缓操控病况进展。2、糖皮质激素。糖皮质激素具有高效抗炎和免疫抑制效果,能敏捷缓解关节胀痛症状和全身炎症,可是长时间运用可引起水钠代谢和糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,严重感染、骨质疏松、白内障等不良反应,因此应小剂量、短阶段运用。3、生物制剂。肿瘤坏死因子α抑制剂是目前证据较为充分、运用较为广泛的医治RA的生物制剂DMARDs。对DMARDs反应缺乏的RA患者,可联合使用托珠单抗、托法替布。4、植物药制剂。对无生育要求的RA患者,雷公藤单用或与氨甲蝶呤联用,均具有一定的效果。5、非甾体抗炎药。具有镇痛抗炎效果,是缓解关节炎症状的常用药,但操控病况方面效果有限,应与DMARDs同服。常用的药物有吲哚美辛、布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸、吡罗昔康、塞来昔布、萘丁美酮、尼美舒利等。选择药物需注意胃肠道反应等不良反应。避免两种或两种以上NSAIDs同时服用,选择性COX-2抑制剂可以减少胃肠道不良反应。
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