The Beginning
强直性脊柱炎主要通过实验室检查诊断。一般最常见的有X光、CT、核磁共振、HLA-B27检测、血沉、C反应蛋白检测。
强直性脊柱炎是一种慢性进行性脊柱炎症，属于多基因遗传病。可能与某些细菌感染有关。患者主要表现为腰痛、膝痛、踝痛等。可伴有晨僵。首先，HLA-B27的检测是强直性脊柱炎诊断的重要指标。如果HLA-B27阳性，强直性脊柱炎的概率比较高。另外，骶髂关节的病变可以通过脊柱CT观察，核磁共振可以做更详细的了解。这两项检查也是强直性脊柱炎诊断的重要诊断依据。最后，大部分强直性脊柱炎活动期患者的血沉会升高，C反应蛋白数量也会增加。正常人在立正，脚跟紧贴墙壁时，背枕要紧贴墙壁，而强直性脊柱炎患者由于颈部僵直，胸椎后凸，不能触碰墙壁。除了观察骶髂关节，还容易知道髋关节、坐骨、耻骨联合等的病变。整个脊柱，尤其是腰椎，是脊柱最早受累的部位。主要观察韧带有无钙化，脊柱有无竹节样变形，椎体方方正正，小关节变化及脊柱生理曲度等。CT分辨率高，对切片无干扰，能发现骶髂关节的轻微改变，有利于早期诊断。对于常规X线难以诊断的病例，有利于明确诊断。
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戒烟是预后不良的危险因素之一。适当的运动有助于缓解疼痛。如果患者关节僵硬，可以使用热敷或热水浴来帮助缓解疼痛和僵硬。对于红肿发炎的部位，可以用冰块冷敷，有助于消肿，但要注意避免冻伤。
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