前段时间,一个病人因为"勃起功能障碍"当我来到中日友好医院的男科时,笔者询问了病史。3月前,患者觉得 勃起硬度不如以前。他只能勉强插入房间,有时甚至不能插入房间。他腰酸腿软。根据他每天听到的和朋友教的经验,他得出结论"我肾虚要好好补 !"。所以我去药店买了一些"补肾壮阳"服用保健品后,我逐渐觉得我的能量和性欲都有所改善,勃起也有所改善。然而,美好的时光并没有持续多久。一月后,我的舌头慢慢变得干燥、失眠和无聊,我的能量和欲望开始下降,我在做爱时开始感到无能为力。我认为剂量不够,我自己增加了剂量,但情况越来越糟。现在勃起功能严重下降,几乎无法插入,有明显的头晕、疲劳、腰酸、口干等症状。仔细诊断舌脉,舌质暗红,舌面干裂纹,苔藓少,脉象细数无力学过中医的人一眼就知道这很明显"肾精不足,真阴不足"被告病人的罪魁祸首是以前服用过的那些"补肾壮阳"给左归丸加减缓调理,补肾益髓,恢复肾中真阴,1月后逐渐恢复。
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目前,门诊和周边地区都有无数这样的例子。有很多招聘人员,药店和各种广告中补肾壮阳的保健品层出不穷。为什么在很多人心中,"勃起功能下降"与"肾虚"划等号"补肾壮阳"就成了"改善勃起"唯一的办法是什么?这可能与历史演变有关。中国古代物质匮乏,人民生活水平低。长期以来, 一直处于过度劳累、营养不良和 生活环境差的状态。先天虚弱,后天补充不足。许多人不可避免地会感到疲劳、腰酸背痛和寒冷"肾虚"症状。"只有饱暖才能思淫欲",如果基本营养跟不上 ,很多人自然会有勃起功能障碍,所以大家自然会把它放在一边"勃起下降"与"肾虚"挂钩,然后流传至今,已成为一种常见的观点。再加上一些不良 商家和医生的推广,"补肾壮阳"它已成为治疗勃起功能障碍的一种特殊方法。
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事实上,中医很早就对勃起功能障碍的病因和治疗方法有了全面的了解。阴茎与肾、肝胆、脾胃、心脏等多个脏器密切相关,不仅仅是 "肾"。而且就算是"肾虚"也不能简单片面地理解为"肾阳虚",肾脏是先天性生殖,肾脏中的物质是肾精华,可分为阴阳。肾脏的营养、温暖和气化对维持 勃起非常重要。肾缺乏只是一个总称,包括肾阳缺乏、肾阴缺乏、肾气缺乏、肾精缺乏等方面,但在许多人的意识中,肾缺乏是指肾阳缺乏,如果根据这种理解盲目补充 肾,可能会犯"南辕北辙"、"抱薪救火"错误。上述患者在肾精不足、肾阴偏虚的情况下盲目服用补肾壮阳药,无异于火上浇油,自然会伤肾阴,消耗肾 精,但病情无疑会加重。
除"肾"之外,"肝"阴茎勃起的启动和维持也很重要。中医又称阴茎"宗筋",肝主宗筋,阴茎是肝经的脉循部位,所以"肝"与勃起密切相关。"从肝脏治疗阳痿"这一理论开始于《黄帝内经》,到明清时期临床实践多有应用,再到当前,已经成为了中医治疗勃起功能障碍的一个共识。
在古代,由于生活水平低,营养不足,肾缺乏较多,因此治疗勃起功能障碍主要采用补肾方法。但在当今社会,物质丰富,很少有人会出现营养摄入不足,肾缺乏 越来越少。相反,由于过度吃脂肪、甜、厚、油腻或酒精,体内产生湿热、肝胆抑郁,注入宗筋经络,阻碍阴茎气血运行,导致勃起功能障碍。此外,情绪因素容易导致肝气郁结、 肝失调,进而导致阴茎气血紊乱、勃起功能障碍。目前,生活节奏越来越快,工作压力、复杂的人际关系等,使许多人容易出现紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,从中 医是肝气滞,随着时间的推移可能会影响勃起。即使肾缺乏,由于许多人有熬夜、嗜热油腻食物等不良习惯,容易消耗阴津,也是肾阴缺乏的情况。
简而言之,中医治疗勃起功能障碍,必须区分虚拟现实,区分寒热。老年人身体衰竭或营养不良主要从肾缺乏治疗,但也区分阴缺乏、阳缺乏、气缺乏等;中青年患者由于体 强,或情绪刺激不良,或饮食辛辣刺激油腻,虚拟证据较少,多从湿热、肝郁等实证治疗,清肝胆湿热、肝抑郁症对症治疗,然后配合饮食控制和情绪调节。不要想到补肾壮阳,不明原因,不仅治疗无用,而且会损害身体。