The Beginning
武汉职工医保门诊报销上限说明
2023年2月1日起,武汉市正式实施职工医保门诊统筹,普通门诊费用符合条件的也能报销了。
普通门诊统筹年度支付限额为——
1、在职人员:3500元;
2、退休人员:4000元。
注:支付限额在一个自然年度内有效,不滚存、不累计,不能转让他人使用。
报销范围:
参保人员在定点一级及以上医疗机构、乡镇卫生院、社区服务中心门诊就医,发生的符合规定的普通门诊医疗费用,在一个自然年度内累计超过普通门诊统筹起付标准以上的部分,由统筹基金按比例支付。统筹基金支付设定门诊统筹年度支付限额。
起付标准:
普通门诊统筹起付标准按年度设定,在一个自然年度内累计计算。在职人员起付标准为700元,退休人员起付标准为500元。