The Beginning
问:大连职工医保个人账户划入减少的钱去哪了?
答:
调整在职和退休人员的个人账户划拨金额的主要目标是为全体参保人员建立高水平的门诊报销待遇,减轻患病的需要门诊治疗的参保人员经济负担,减少的钱进入了统筹基金收入。
改革前,我市职工医保门诊报销待遇比较低:只能在一级医院、社区卫生机构和乡镇卫生院进行门诊费用报销,报销比例为50%,而且每季度最高报销180元,一年最多720元。
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改革后,一是享受门诊报销待遇的就医机构范围扩大了,到基层和一、二、三级医院都可以进行门诊报销。二是报销比例提高了,在基层医疗机构的报销比例为在职职工70%,退休职工75%,签约家庭医生升级服务包的分别再提高10个百分点。三是年度最高报销限额大幅增加,每个参保人员一个年度内最多可以报销1.2万元。具体待遇标准如下:
职工医保门诊统筹报销待遇对比表:
THE END