The Beginning
职工医保
1.在职职工在一个自然年度内,发生符合所审批的慢性病医保用药,超过800元以上最高限额以下的部分,按照一级及以下医院80%、二级医院75%、三级医院65%的比例报销。
2.70周岁以下的退休人员,在一个自然年度内,发生符合所审批的慢性病医保用药,超过600元以上最高限额以下的部分,按照一级及以下医院85%、二级医院80%、三级医院70%的比例报销。
3.70周岁以上的退休人员和建国前老工人,在一个自然年度内,发生符合所审批的慢性病医保用药,超过400元以上最高限额以下的部分,按照一级及以下医院90%、二级医院85%、三级医院75%的比例报销。
甲类慢性病一年最高限额是6000元,乙类慢性病一年最高限额是4000元,每增加一个病种,最高支付限额增加1000元,最多增加2000元。
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居民医保
在一个自然年度内,发生符合所审批的慢性病医保用药,超过500元(高血压和糖尿病超过200元)以上最高限额以下的部分,按照一级及以下医院75%、二级医院70%、三级医院65%的比例报销。
甲类慢性病一年最高限额是5000元,乙类慢性病一年最高限额是3000元,每增加一个病种,最高支付限额增加500元,最多增加1000元。
门诊慢性病待遇:
THE END