The Beginning
潍坊跨省医保备案如何办理
线上办理:参保人可通过“国家医保服务平台APP-异地备案-异地就医备案申请”自助办理备案(仅限跨省异地就医)或搜索“国家异地就医备案”小程序,2、点击“异地就医备案申请”开始备案。
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跨省异地就医的参保人员,办理异地就医备案后,可以享受跨省异地就医直接结算服务
1.备案人员范围
跨省异地长期居住人员包括:
①异地安置退休人员
②异地长期居住人员
③常驻异地工作人员
跨省临时外出就医人员包括:
①异地转诊就医人员
②因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员
③其他跨省临时外出就医人员
特别提醒:异地急诊抢救人员,视同已备案。
2.备案有效期
跨省异地长期居住人员,备案长期有效。
跨省临时外出就医人员,备案有效期为6个月(6个月内不能取消)。
异地就医如何享受待遇?
(1)“临时外出就医人员”异地就医政策范围内住院医疗费用首先自付比例为10%,剩余部分按照市内相应级别医疗机构住院待遇支付政策执行。普通门诊、门诊慢特病省内跨市、跨省就医不设首先自付比例,门诊慢特病待遇支付政策按市内相应级别医疗机构支付标准执行。
(2)“异地长期居住人员”办理备案后在长期居住地就医,一次备案长期有效,享受与参保地就医相同的医保报销比例;在备案的长期居住地以外就医,按临时外出就医政策执行。异地长期居住人员一般指异地居住、生活、工作6个月以上的人员。
(3)取消异地就医普通门诊统筹签约基层医疗机构范围和等级限制。参保人员省内跨市、跨省异地就医不受签约基层医疗机构范围和等级限制,均可享受门诊统筹待遇并实现联网结算,异地报销金额与本地金额合并计算,不超过当年度门诊统筹报销额度。
THE END