The Beginning
2023年1月1日起，鞍山医保门诊统筹最高可报销3000元，统筹基金支付比例：在职职工60%，退休人员65%。
门诊报销金额计算公式
门诊统筹报销金额＝（费用总额—起付标准—自费—乙类自付）×报销比例
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起付标准与支付比例
一级及以下定点医疗机构，起付标准300元；统筹基金支付比例：在职职工60%，退休人员65%。
二级定点医疗机构，起付标准400元；统筹基金支付比例：在职职工55%，退休人员60%。
三级及以上定点医疗机构：起付标准600元；统筹基金支付比例：在职职工50%，退休人员55%。
注意：1.传染病、精神疾病等专科定点医疗机构参照一级定点医疗机构标准执行。
2.起付标准年度内累计计算。
3.职工医保普通门诊统筹基金的年度最高支付限额为3000元，限额在当年使用，不能结转下一年度，不能转让他人使用。
THE END
