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郑州生育保险申报途径和方法(郑州生育津贴申报流程)

来源: 更新时间:2022-05-17 21:37:42
The Beginning

  郑州社保生育待遇申报途径及方法

  目前郑州市职工生育待遇申报途径主要有以下几种途径进行申报:现场申报,微信公众号申报,支付宝申报,“郑好办”APP申报(主要申报渠道),UK市平台客户端申报(原系统,7月5日新系统上线启用后具体操作还不清楚)。

  一、现场申报

  现场申报一般情形为异地生育、非定点医院生育、未用医保卡、线上上传不成功等几种情况下,需要现场提交纸质材料。

  郑州市定点医院生育的,一般情况下线上申请成功后不需要现场提交纸质证明材料。

  二、微信公众号申报

  微信公众号“郑州市医疗保障局”——“掌上医保”——“医保业务办理”——“生育待遇申报”——根据要求上传资料

  

  三、支付宝申报

  支付宝“市民中心”——“医保”——“医保助手”——“生育待遇申报”——根据要求上传资料

Empire CMS,phome.net

  

  四、“郑好办”APP申报

   “郑好办”——“医保一件事”——根据情况申报产前检查费和生育津贴并上传资料

  

  五、UK客户端申报(原系统,新系统申报方式待定)

  通过UK客户端市平台(企业端下载:https://tyrz.hazz.hrss.gov.cn/ssoserver/FlexClientZZP.exe)进行申报。操作流程:

  1、打开生育业务的“生育待遇报销申请流程”

  .

  2、根据个人情况及需要报销的项目选择引导图;【选择符合的模块,鼠标点击即可】

  

  3、输入计生时间,按enter回车键,录入信息,点击保存即可

  

  4、输入员工身份证号后,鼠标点击查询,系统会默认该员工的基本信息,专管员需填写费用报销部分,核对信息后,点击保存

  

  5、等待审核。审核不通过的单位在“查询反馈”告知原因,并删除回退的业务后重新办理;审核通过有以下情况:

   1)“资料受理审核通过”---提示资料正确、等待初审,

   2)“提交待审核”---提示需要提交纸质材料,

   3)“初审(复审)通过”---提示正在审核,

   4)“应付”---提示审核完毕,

   5)“实付”---提示已经拨付。

  六、现场申报所资料

  

  提交纸质资料时应在社保卡复印件页面备注(“已开通金融账户”+电话)。

  注意事项

   1、所有申报生育保险待遇的社保卡均需开通金融账户功能(社保卡上面显示银行的网点开通),围产保健与住院费(定点医院已报销过的没有)会打到社保卡金融账户,生育津贴打到单位基本账户。

   2、申报时间:生育前生育险连续缴纳满9个月,生育后6个月申报;生育前生育险连续缴纳不满9个月,生育后需连续缴纳满1年申报。男职工申报时间是小孩满月后申请。

  3、报销待遇:

  (2)产前检查费

  生之前(生产当月不算),连续缴纳满9个月:1200元

  生之前(生产当月不算),连续缴纳不满9个月:100元/月

  产检费收到之后再使用郑好办APP申请生育津贴。

  (2)生育手术费

  正常分娩(顺产)

  三类(医院):2200元

  二类及以下(医院):2000元

  异常分娩(难产)

  三类(医院):2800元

  二类及以下(医院):2600元

  剖宫产

  三类(医院):4500元

  二类及以下(医院):4300元

  剖宫产同时妇产科手术:5000元

  5、生育津贴根据郑医保【2019】14号文件自2019年12月17日起符合生育政策的女职工生育津贴188天(一胎和二胎),难产增加15天,每多育一个婴儿增加15天。

  流产(引产)产假(津贴)天数

  未满4个月:15天

  满4个月:42天

  满7个月:90天

  流产(引产)产假结束后即可申请津贴。

  6、男职工无工作配偶待遇:可以领取生育补助金,金额为生育医疗费(产前检查和住院费)的50%。

  7、生育津贴正常会打款到生育时生育险所在单位基本账户。近期有群员反馈,如果在生育险打款前公司注销的,还需要在款项下来后再去社保局窗口提交材料。

  8、生育医疗费、津贴名单查询:①公众号“郑州市医疗保障局”——“信息公开”——“便民服务”;②郑州市政务公开网(网址:http://public.zhengzhou.gov.cn/?d=1905)。

  9、待遇发放时间为1-2个季度。查询成功失败表格明细,如打款失败(基本户注销等情况会出现打款失败),保存个人表格截图,到窗口办理退票业务。

THE END

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