城乡居民医保和职工医保区别:
一、缴费高低
“城职”一月一缴。缴费金额等于个人的缴费基数乘以缴费比例。一般来讲,即使按照最低缴费基数缴费,每月也需要缴纳三四百元。
2021年成都市用人单位及职工医疗保险缴费标准:
缴费基数:
工资收入低于缴费基数下限标准:3463
工资收入在缴费基数下限标准和上限标准之间:实际工资收入
工资收入高于缴费基数上限标准:17317
缴费比例:
单位缴费比例:基本医疗保险+生育保险:6.9%+0.8%
个人缴费比例:基本医疗保险+生育保险:2%(生育保险个人不缴纳)
2021年成都市灵活就业人员医疗保险缴纳标准:
缴费比例:基本医疗+大病互助(8.9%+0.6%):
缴费金额:438.71(411+27.71)
“城居”一年一缴。
2022年成都市城乡居民医疗保险缴费标准
二、报销比例
“城职”
住院医疗费用报销标准与参保人员年龄和发生医疗费用的医院级别有关,办理了异地备案的异地住院报销标准与在成都市定点医疗机构发生的住院报销标准一致。
“城居”
注意
应当办理异地就医备案登记和异地转诊备案登记的参保人员,未办理备案登记在异地定点医疗机构发生的非急救抢救住院医疗费用和办理了备案登记在备案地以外的定点医疗机构发生的非急救抢救住院医疗费用,在报销时比例有所下降!
三、个人账户
“城职”:设立个人账户,统筹基金和个人账户分别核算,互不挤占。参保人员在定点零售药店购买药品或有利于疾病治疗和康复的医疗器械等发生的费用,参保人员在定点医疗机构发生的门诊医疗费用、应由个人自付的住院医疗费用可由个人账户金支付。
“城居”:成都市于2009年开始实行城乡居民基本医疗保险门诊统筹制度,已取消个人(家庭)账户。
四、退休待遇
“城职”:根据《成都市城镇职工基本医疗保险办法》(成都市人民政府令第154号)规定,成都市城镇职工医保需连续不间断缴费满15年或累计缴费满20年(2009年1月1日前已参加成都市城镇职工医保的个体参保人员缴纳基本医疗保险费累计满15年),达到法定退休年龄并按国家和省、市有关规定,办理退休手续、领取养老金后,不再缴纳基本医疗保险费,继续享受成都市基本医疗保险待遇。
“城居”:根据《成都市城乡居民基本医疗保险暂行办法》(成都市人民政府令第155号)规定,城乡居民基本医疗保险保大病、保当期、不设缴费年限。也就是一年一缴、不缴不保。