本人(姓名: 性别: 身份证号: 联系电话: )是参加广西2020下半年普通高中学业水平考试的考生,我已阅读并了解本次考试考前提醒、疫情防控等要求,并且在考前14天内按要求测量体温、未离桂外出。经本人及监护人同意,郑重承诺以下事项:
1.本人健康状况监测表中所记录的考前14天内的健康状况均属实。
2.本人充分理解并遵守考试期间考点各项防疫安全要求。
3.本人考试当天自行做好个人防护工作,提前抵达考点。
4.本人接受并如实回答以下流行病学调查,保证所填报内容真实准确,如有虚假愿承担相应法律责任。
天 数 | 日 期 | 体温℃ | 本人及家人 是否有发热、咳嗽等症状 | 是否接触境外人员或中高风险 地区人员 | 所在城市 | |
第1天 | 12月3日 | 否□ 是□ | 否□ 是□ | |||
第2天 | 12月4日 | 否□ 是□ | 否□ 是□ | |||
第3天 | 12月5日 |
| 否□ 是□ | 否□ 是□ | ||
第4天 | 12月6日 | 否□ 是□ | 否□ 是□ | |||
第5天 | 12月7日 | 否□ 是□ | 否□ 是□ | |||
第6天 | 12月8日 | 否□ 是□ | 否□ 是□ | |||
第7天 | 12月9日 | 否□ 是□ | 否□ 是□ | |||
第8天 | 12月10日 | 否□ 是□ | 否□ 是□ | |||
第9天 | 12月11日 | 否□ 是□ | 否□ 是□ | |||
第10天 | 12月12日 | 否□ 是□ | 否□ 是□ | |||
第11天 | 12月13日 | 否□ 是□ | 否□ 是□ | |||
第12天 | 12月14日 | 否□ 是□ | 否□ 是□ | |||
第13天 | 12月15日 | 否□ 是□ | 否□ 是□ | |||
第14天 | 12月16日 | 否□ 是□ | 否□ 是□ |
备注:在校考生由所在学校负责进行健康状况监测,安排考生签字后统一将《承诺书》交至考点;社会考生由监护人(家长)做好监测记录并报告所在报名点,考生签字后于本人参加的首场考试将《承诺书》交至考点。
考生本人签字: 家长(班主任)签字: