The Beginning
既往症指被保险人购买之前所患的已知的有关疾病或症状。既往症通常有以下情况:
1.医生已有明确诊断,长期治疗未间断;
2.医生已有明确诊断,治疗后症状未完全消失,有间断用药情况;
3.未经医生诊断和治疗,但症状明显且持续存在,以普通人医学常识应当知晓。
因该疾病或其并发症导致发生的该次住院医疗费用,经由基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的部分,以及基本医保统筹范围外可报销药品费用、非药品费用个人自负部分,本产品扣除2万元(低保、特困人员1万元)年度免赔额后按50%比例给付保险金,年度累计最高报销限额为150万元;但符合本产品方案约定的保障范围内的其他住院医疗费用仍可申请按照比例给付保险金。
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具体疾病包含:
1.肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤等恶性病变,含因原发癌引起的转移癌);
2.肝肾疾病类:肝硬化、肝功能不全、肾功能不全(肾衰竭、尿毒症)、肾病综合征;
3.心脑血管疾病类:心肌梗死、心力衰竭、慢性心功能不全(包括冠状动脉支架植入术)、脑梗死、脑出血(外伤性、非创伤性)、糖尿病(伴有心、脑、肾、眼、周围血管病变、周围神经病变、糖尿病足或视网膜并发症);
4.肺部疾病类:慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭;
5.其他疾病:骨髓异常增生综合征、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、因各种病症引起的瘫痪、关节置换翻修术。
THE END