The Beginning
只要职工医保退休人员年度内在普通门诊发生的基本医疗费用累计超过500元(2022年为1200元),后续在普通门诊发生的基本医疗费用就可由统筹基金按比例报销。
相关拓展
2023年镇江门诊统筹起付标准详情
在职人员:门诊统筹起付标准由2022年的2000元,降低到今年的800元;
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退休人员:门诊统筹起付标准由2022年的1200元,降低到今年的500元;
在职人员和退休人员:门诊统筹起付标准分别下降1200元和700元。
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镇江门诊住院支付顺序
2023年起镇江市门诊(住院)均采取“两段式”保障模式,即起付段、共付段。
1,参保人就医产生的基本医疗费用进入个人起付段累计,统筹起付标准以下的部分(即起付段)由个人自付;
2,基本医疗费用超过统筹起付标准的部分,由医保统筹基金根据医院等级不同按比例支付,剩余部分由个人自付;
3,个人当年账户与个人往年账户合并为个人账户,个人账户有结余的可由个人账户资金抵扣个人自付部分。
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THE END