异地就医备案告知书
参保人,您好!我市异地就医备案类型分为“异地长期居住人员备案”和“跨省临时外出就医人员备案两类(以下简称长期备案和临时备案)。跨省就医及省内长期就医需备案,省内临时就医不需备案。
一、备案类型
1.异地长期居住人员指异地居住、生活、工作6个月以上的人员。
2.跨省临时外出就医人员指转诊转院人员,自行外出就医人员,因出差、探亲、旅游等临时在省外就医人员。
二、联网结算
1.办理备案后,您可在备案的就医地所有联网的住院、普通门诊定点医疗机构就医,并实现联网结算。门诊慢特病迁入到备案地的,省内取消异地定点医疗机构家数限制,实现联网结算;省外需在选择的定点医疗机构就医,回参保地零星报销,实现跨省联网结算时间将及时公布。超过备案有效期再次就医的,需重新办理备案手续。
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2.省内临时外出就医人员住院、普通门诊、门诊慢特病就医取消备案手续,就医费用联网结算。
三、报销待遇
1.长期备案人员
(1)长期备案人员备案后在长期居住地就医及备案后超过6个月回本市就医的,享受与本市就医相同的医保报销比例。
(2)长期备案人员备案前的异地医疗费、备案后在长期居住地以外就医及备案后不满6个月回本市就医的,执行临时外出就医报销政策。
2.临时就医人员
临时就医人员省内、跨省住院和门]诊慢特病医疗费用,报销比例比本市同级医疗机构降低5个百分点;普通门诊医疗费用不降低报销比例。
四、撤销备案
异地长期居住人员备案后满6个月的,及跨省临时异地就医人员备案允许撤销。长期备案后6个月内原则上不能撤销备案,期间回本市就医按临时备案报销。
温馨提示:
1.长期异地就医需先备案后就医,入院日期不能早于备案开始日期。备案开始日期前住院的,请选择临时异地就医。
2.异地就医联网结算执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准),就医费用的起付线、支付比例和最高支付限额执行参保地政策。
3.如有疑问请拨打您参保区市的咨询电话:
市南区异地医疗业务咨询电话: 0532-85971819
市北区异地医疗业务咨询电话: 0532-83625130
李沧区异地医疗业务咨询电话: 0532- 87050115
崂山区异地医疗业务咨询电话: 0532-88997557
黄岛区异地医疗业务咨询电话: 0532-86166186 (本地参保人咨询异地业务)
城阳区异地医疗业务咨询电话: 0532- 58659920
即墨区异地医疗业务咨询电话: 0532- 88516123
胶州市异地医疗业务咨询电话: 0532- 82201053、0532-82212393
平度市异地医疗业务咨询电话: 0532-87360760 (本地参保人咨询异地业务)
莱西市异地医疗业务咨询电话: 0532- 66030519 (本地参保人咨询异地业务)
市本级异地医疗业务咨询电话: 0532- 85762768