分娩医疗费
女职工顺产、经阴难产、剖宫产发生的医疗费，对定点医疗机构实行人均定额包干结算方式。符合生育保险统筹支付范围的分娩医疗费，女职工个人不负担。
定额包干结算标准按照医院级别分别为：一级医院2800元、二级医院4600元、三级医院5900元。定点医疗机构不得将定额包干结算标准作为女职工分娩医疗费的报销限额。
生育医疗费结算方式及结算标准 | ||||
单位：元 | ||||
病种医疗机构及标准 | 一级医院 | 二级医院 | 三级医院 | |
分娩类（实行定额结算方式） | ||||
顺产、难产、剖宫产 | 2800 | 4600 | 5900 | |
住院保胎及并发症类（实行限额结算方式） | ||||
先兆流产保守治疗 | 2400 | |||
先兆早产保守治疗 | 2400 | |||
习惯性流产保守治疗 | 2400 | |||
宫颈环扎术 | 3000 | |||
妊娠剧吐 | 3000 | |||
前置胎盘 | 3000 | |||
胎膜早破 | 3000 | |||
羊水过少 | 3000 | |||
羊水过多 | 3000 | |||
胎儿窘迫 | 3000 | |||
妊娠期静脉血栓形成 | 3000 | |||
母婴血型不合 | 3000 | |||
胎儿生长受限 | 3000 | |||
妊娠期糖尿病 | 3000 | |||
妊娠高血压综合症 | 3000 | |||
妊娠期肝内胆汁淤积症 | 3000 | |||
产后出血保守治疗 | 3600 | |||
产后产褥感染（含术后刀口裂开） | 3600 | |||
减胎治疗 | 4000 | |||
分娩相关病种类（实行限额结算方式） | ||||
剖宫产子宫肌瘤剔除术 | 4400 | 5800 | 7100 | |
剖宫产卵巢肿瘤切除术 | 4700 | 6200 | 7400 | |
剖宫产阑尾炎切除术 | 5000 | 6400 | 7700 | |
二次剖宫产（瘢痕子宫） | 4800 | 6200 | 7500 | |
多胎妊娠顺产 | 3900 | 5300 | 6600 | |
多胎妊娠难产 | 4000 | 5400 | 6700 | |
多胎妊娠剖宫产 | 4500 | 5900 | 7200 | |
顺产产后出血保守治疗 | 4600 | 5900
| 7300 | |
难产产后出血保守治疗 | 4600 | 5900 | 7300 | |
剖宫产产后出血保守治疗 | 4600 | 5900 | 7300 | |
顺产产后产褥感染 | 4600 | 5900 | 7300 | |
难产产后产褥感染 | 4600 | 5900 | 7300 | |
剖宫产产后产褥感染 | 4600 | 5900 | 7300 | |
流引产类（实行限额结算方式） | ||||
<8周妊娠住院流产 | 800 | |||
8-12周妊娠住院流产 | 1000 | |||
12-16周妊娠住院流引产 | 1200 | |||
16-37周妊娠住院流引产 | 1300 | |||
>37周妊娠住院引产 | 2500 | |||
计划生育手术类（实行限额结算方式） | ||||
早期妊娠门诊流产 | 550 | |||
门诊人工流产放置（取出）宫内节育器 | 600 | |||
放置宫内节育器 | 150 | |||
取出宫内节育器 | 150 | |||
避孕药皮下埋植或取出术 | 150 | |||
宫腔镜下取出宫内节育器 | 600 | |||
开腹（或经腹腔镜）取环术 | 2000 | |||
输卵管结扎术 | 1200 | |||
输精管结扎术 | 600 | |||
危重并发症类（实行按照项目据实结算方式） | ||||
产后（或流引产后）出血手术治疗 | ||||
DIC | ||||
妊娠期急性脂肪肝 | ||||
羊水栓塞 | ||||
Hellp综合症 | ||||
子痫（重度子痫前期） | ||||
胎盘植入 | ||||
其他并发症 | ||||
