The Beginning
| 序号 | 病种名称 | 年度统筹基金最高支付限额标准 | 备注 | |
| 居民 | 职工 | |||
| 1 | 慢性阻塞性肺疾病 | 3600 | 4800 | 居民新增 |
| 2 | 高血压病 | 1200 | 3600 | |
| 3 | 糖尿病 | 1200 | 3600 | |
| 4 | 冠心病 | 3600 | 4800 | 居民新增 |
| 5 | 慢性心功能不全 | 3600 | 4800 | |
| 6 | 肝硬化（失代偿期） | 3600 | 6000 | |
| 7 | 慢性乙型肝炎 | 3600 | 4800 | 居民新增 |
| 8 | 丙型肝炎（HCV RNA阳性） | 3600 | 4800 | 居民新增 |
| 9 | 肾脏移植术后抗排异治疗 | 12000 | 60000 | |
| 10 | 心脏移植术后抗排异治疗 | 12000 | 60000 | |
| 11 | 肝脏移植术后抗排异治疗 | 12000 | 60000 | |
| 12 | 肺脏移植术后抗排异治疗 | 12000 | 60000 | |
| 13 | 造血干细胞移植后抗排异治疗 | 12000 | 60000 | |
| 14 | 类风湿关节炎 | 3600 | 4800 | 居民新增 |
| 15 | 地中海贫血（海洋性贫血或珠蛋白生成障碍性贫血） | 24000 | 30000 | |
| 16 | 再生障碍性贫血 | 24000 | 30000 | |
| 17 | 血友病 | 统筹基金最高支付限额 | ||
| 18 | 帕金森病 | 3600 | 4800 | 居民新增 |
| 19 | 癫痫 | 3600 | 4800 | |
| 20 | 脑血管疾病后遗症 | 3600 | 4800 | |
| 序号 | 病种名称 | 年度统筹基金最高支付限额标准 | 备注 | |
| 居民 | 职工 | |||
| 21 | 艾滋病 | 4800 | 6000 | |
| 22 | 活动性肺结核 | 3600 | 4800 | |
| 23 | 耐多药肺结核 | 48000 | 60000 | |
| 24 | 系统性红斑狼疮 | 3600 | 4800 | |
| 25 | 精神分裂症 | 4800 | 6000 | |
| 26 | 分裂情感性障碍 | 4800 | 6000 | |
| 27 | 持久的妄想性障碍（偏执性精神病） | 4800 | 6000 | |
| 28 | 双相（情感）障碍 | 4800 | 6000 | |
| 29 | 癫痫所致精神障碍 | 4800 | 6000 | |
| 30 | 精神发育迟滞伴发精神障碍 | 4800 | 6000 | |
| 31 | 强迫性神经症 | 4800 | 6000 | |
| 32 | 抑郁症 | 4800 | 6000 | |
| 33 | 狂躁症 | 4800 | 6000 | |
| 34 | 慢性肾功能不全（非透析治疗） | 30000 | 30000 | |
| 35 | 慢性肾功能不全（血透治疗） | 统筹基金最高支付限额 | ||
| 36 | 慢性肾功能不全（腹透治疗） | 统筹基金最高支付限额 | ||
| 37 | 恶性肿瘤（非放化疗） | 3600 | 6000 | |
| 38 | 恶性肿瘤（化疗，含生物靶向药物、内分泌治疗、免疫治疗） | 统筹基金最高支付限额 | ||
| 39 | 恶性肿瘤（放疗） | 统筹基金最高支付限额 | ||
| 40 | 白血病（非放、化疗） | 3600 | 6000 | |
| 41 | 白血病（放、化疗） | 统筹基金最高支付限额 | ||
| 42 | 白内障（门诊手术） | 1000元/眼； | 4000元/眼 | |
| 复明工程：600元/眼 | ||||
| 43 | 泌尿系结石（门诊体外碎石） | 初碎：1000元/次；复碎：700元/次 | ||
| 44 | 肾病综合征 | 3600 | 4800 | 职工新增 |
| 45 | 原发性血小板增多症 | 3600 | 4800 | 职工新增 |
| 序号 | 病种名称 | 年度统筹基金最高支付限额标准 | 备注 | |
| 居民 | 职工 | |||
| 46 | 老年性痴呆症 | 3600 | 4800 | 职工新增 |
| 47 | 儿童先天性心脏病 | 3600 | - | |
| 48 | 肺动脉高压 | 48000 | 60000 | 新增 |
| 49 | 支气管哮喘 | 4800 | 6000 | 新增 |
| 50 | 骨髓纤维化 | 18000 | 24000 | 新增 |
| 51 | 骨髓增生异常综合症 | 18000 | 24000 | 新增 |
| 52 | C型尼曼匹克病 | 48000 | 60000 | 新增 |
| 53 | 肢端肥大症 | 24000 | 30000 | 新增 |
| 54 | 多发性硬化 | 48000 | 60000 | 新增 |
| 55 | 强直性脊柱炎 | 8400 | 12000 | 新增 |
| 56 | 银屑病 | 6000 | 8400 | 新增 |
| 57 | 克罗恩病 | 6000 | 8400 | 新增 |
| 58 | 溃疡性结肠炎 | 6000 | 8400 | 新增 |
| 59 | 湿性年龄相关性黄斑变性 | 12000 | 15000 | 新增 |
| 60 | 糖尿病黄斑水肿 | 12000 | 15000 | 新增 |
| 61 | 脉络膜新生血管 | 12000 | 15000 | 新增 |
| 62 | 视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿 | 12000 | 15000 | 新增 |
| 63 | 新冠肺炎出院患者门诊康复治疗 | 12000 | 15000 | 新增 |
