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➤梅州市职工医保门诊报销比例一览表
| 险种 | 待遇类别 | 医院等级 | 起付标准 | 报销比例 | |||
| 基本险 | 补充医疗保险/大病保险 | 基本险 | 补充医疗保险/大病保险 | ||||
| 职工医保 | 门诊 | 门诊特定病种 | 不分等级 | - | - | 75%（部分病种85%） | - |
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➤梅州市职工医保门诊特定病种具体待遇标准如下
| 序号 | 病种名称 | 职工医保年限额（元） | 职工医保报销比例 | 备注 | |
| 在职 | 退休 | ||||
| 1 | 肝硬化（失代偿期） | 50000 | 75% | 75% | 实行季度限额 |
| 2 | 慢性肾功能衰竭（非透析治疗） | 6000 | 75% | 75% | 实行季度限额 |
| 3 | 慢性肾功能衰竭（透析治疗） | 90000 | 85% | 85% | 实行季度限额 |
| 4 | 恶性肿瘤（非放、化疗） | 6000 | 75% | 75% | 实行季度限额 |
| 5 | 恶性肿瘤（放、化疗） | 80000 | 85% | 85% | 实行年度限额 |
| 6 | 人体器官、组织移植后抗排斥治疗 | 80000 | 75% | 75% | 实行季度限额 |
| 7 | 系统性红斑狼疮 | 16000 | 75% | 75% | 实行季度限额 |
| 8 | 类风湿关节炎 | 4000 | 75% | 75% | 实行季度限额 |
| 9 | 地中海贫血 | 50000 | 75% | 75% | 实行季度限额 |
| 10 | 再生障碍性贫血 | 50000 | 75% | 75% | 实行季度限额 |
| 11 | 血友病 | 50000 | 75% | 75% | 实行季度限额 |
| 12 | 原发性血小板减少性紫癜 | 50000 | 75% | 75% | 实行季度限额 |
| 13 | 儿童生长激素缺乏症 | -- | -- | -- | 实行季度限额 |
| 14 | 慢性病毒性肝炎（乙型、丙型） | 50000 | 75% | 75% | 实行季度限额 |
| 15 | 糖尿病 | 6000 | 75% | 75% | 实行季度限额 |
| 16 | 心脏病 | 6000 | 75% | 75% | 实行季度限额 |
| 17 | 高血压病 | 5000 | 75% | 75% | 实行季度限额 |
| 18 | 重性精神病 | 5000 | 75% | 75% | 实行季度限额 |
| 19 | 帕金森病（帕金森综合症） | 7000 | 75% | 75% | 实行季度限额 |
| 20 | 癫痫 | 5000 | 75% | 75% | 实行季度限额 |
| 21 | 肺结核 | 3500 | 75% | 75% | 实行季度限额 |
| 22 | 脑血管疾病后遗症 | 7000 | 75% | 75% | 实行季度限额 |
| 23 | 艾滋病 | 6000 | 75% | 75% | 实行季度限额 |
| 24 | 中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病 | 7000 | 75% | 75% | 实行季度限额 |
| 25 | 轻症糖尿病 | -- | -- | -- | 实行季度限额 |
| 26 | 轻症高血压病 | -- | -- | -- | 实行季度限额 |
| 注：1.职工医保年限额为符合规定的医疗费用额，居民医保年限额为基金支付额。 | |||||
| 2.季度限额为年限额除以4。 | |||||
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