The Beginning
医保是按一定比例报销的，报销比例越高，能报销的钱越多。
一般来说，参保人身份和医疗机构的级别会影响报销比例。退休职工医保参保人的报销比例＞在职职工医保参保人的报销比例＞城乡居民医保参保人的报销比例；低级医疗机构报销比例＞高级医疗机构的报销比例。
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由于各统筹区的医保政策不同，报销比例也会有所差异。
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例如：老王在二级医疗机构住院花了医保目录内的甲类药品费用9000元，乙类药品费用7000元，医药费总计16000元。假设乙类药品费用的自付比例为20%，老王参加的福州市城乡居民医保的报销比例为80%，起付线为300元。
医保能报销的费用我们使用以下计算公式：
(医保目录内费用总和-乙类药品费用的自付部分-起付线)×报销比例=医保能报销的费用
[(9000+7000)-7000×20%-300]×80%=11440
也就是说，医保能给老张报销的费用是11440元，老王需要自付的医药费，就是16000元减去这个数，等于4560元。
基本医保报完后，如符合大病保险报销的条件，可享受大病保险报销政策，进行再次报销。如果患者是贫困人口，经基本医保、大病保险报完后剩余的部分，还可享受医疗救助政策。
THE END
