The Beginning
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>>>申请职工医保一次性缴费登记表
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| 姓名 | |
| 证件号码 | |
| 联系电话 | |
| 选择最后参保地为一次性缴费参保地 | |
| 选择________县（市、区）为一次性缴费参保地 | |
| 申请人签名 | |
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