The Beginning
Bb-I相菌易固着在鼻腔黏膜上皮细胞上，进行增殖后，其坏死毒素引起鼻腔上皮发炎、增生和退变。如果不是重复感染，这种病变是能够修正的。当黏膜受损后，给Pm毒素源株寄居和增殖发明了条件。Pm毒素使鼻甲骨上皮增生，黏液腺萎缩，软骨溶解和间质细胞增生。这些改变将终究替代骨小梁和成骨性与破骨性安排，最终致使软骨溶解，乃至纤维安排化。临床上则发作渐进性萎缩病变，使猪吻变短或歪鼻。
病变通常局限于鼻腔和附近安排，最特征的病变是鼻腔的软骨和鼻甲骨的软化和萎缩，特别是下鼻甲骨的下曲折最为多见。有的萎缩限于筛骨和上鼻甲骨的。有的萎缩严峻，乃至鼻甲骨不见，而只留下小块黏膜皱褶附在鼻腔的外侧壁上。病变仅限于鼻腔的附近安排，最有特征的改变是鼻腔的软骨和骨安排的软化和萎缩。主要是鼻甲骨萎缩，特别是鼻甲骨的下曲折最为多见。
进行病理解剖确诊时，可沿两侧榜首、二臼齿间的连线踞成横断面，然后观察鼻甲骨的形状和改变。正常的鼻甲骨分成上、下两个曲折，全部鼻腔被上下曲折占据，上鼻道比下鼻道稍大，鼻中膈正直，当鼻甲骨萎缩时，曲折变小而钝直，乃至不见，使鼻腔变成一个鼻道，鼻中膈曲折（图2.3.8-6）。鼻黏膜常有黏脓性或干酪样分泌物。
鼻腔变形鼻腔常有很多的黏脓性乃至干酪样渗出物，随病程长短和继发性感染的性质而异。急性时（前期）渗出物含有掉落的上皮碎屑。缓慢时（后期），鼻黏膜通常苍白，轻度水肿。窦黏膜中度充血，有时窦内充满黏液性分泌物。病变转移到筛骨时，当除掉筛骨前面的骨性障碍后，可见很多黏液或脓性渗出物的积累。
THE END
