情绪问题影响成功怀孕
张女士的故事一位32岁的白领张女士，丈夫是一位成功男士，又是家里独子，曾经和丈夫因为未婚先孕做过一次人工流产，婚后丈夫和婆婆对她提出生育的要求。她也就把工作辞了，在家积极准备“造人”。
有关助孕的书籍买了一大摞进行研究，除此之外每天还上网查寻尽快受孕的方法，但是一年多过去了，却一点怀孕的苗头也没有，每当发现月经来潮，心里就极其失望。
渐渐的，婆婆的话在耳边越来越不中听了，脸色也难看了。她每天在外面闲逛也不愿意呆在家里。慢慢的，对过去喜欢做的事情如逛街、旅游、交友等统统失去兴趣，并且睡眠状态也不太好。去医院查了几次也没有查到毛病，医生总是说，回去放松心情会怀孕的。
三年过去了，她的月经甚至也变得越来越不正常，排卵也出现了问题，医生建议她做了诱导排卵和夫精人工授精（IUI）2个周期也没怀孕。
医生在和她的交流的过程中明显感觉她精神焦虑，心理压力大。她强烈要求做“试管婴儿”，准备最后一搏，不愿意再继续做IUI了。考虑该女士过去能够正常怀孕，又没有发现任何不孕的病因，其轻微的排卵障碍可能是精神过度紧张的原因。
于是医生建议她暂时停止治疗，外出度假，全当是最后放肆地轻松消遣一次，等度假结束再给她做“试管婴儿”。她接受了建议，去年“五一”长假她们夫妇和几个好友一起自驾游，放下一切，将自己全身心投入大自然的怀抱，享受快乐。没想到的是，这次度假结束不久就发现怀孕了。
现代社会生活节奏较以前明显加快，不少职业女性工作压力很大，还有的是家中老人“抱孙”心切，不断“逼孕”，甚至施加压力，年轻夫妇们将原本这些再自然不过的事情，当成工作任务严密计划起来，规定自己何时怀孕、何时生子，有的家庭连生男生女也成了重点的问题，甚至连未来孩子的智商也成了设计项目。
许多年轻女性孕前就进入育儿网站的备孕论坛和网友讨论，建立备孕“小楼”、记录备孕日记、报告备孕进展、交流备孕故事和经验心得等等，忙得不亦乐乎，将查询到的任何一条自认为有用信息，不管是否适合自己，制定怀孕计划表，全家总动员地严格执行。
再加上身边同事好友的过分“关切”，搞得当事人更加焦虑；更甚者盲目追随小广告，四处寻医问药，病急乱投医。
虽然孕育宝宝的过程将会是一段超乎想象的美妙时光，但在这段旅程中仍难免会有压力和不良情绪。
所以除亲密爱人外，心心相印的朋友也可以帮助你分担面临的困难，但周围过度关注有时反而形成巨大的压力，出现自卑、失落、愧疚、精神紧张、焦躁多虑等现象，觉得在家人朋友面前抬不起头来，进而发展到有意回避一些社交场合，渐渐对生活缺乏兴趣等，夫妻感情和家庭关系也会发生微妙的变化。
那些高神经质、高精神质、性格内向的女性所表现的心理压力尤其明显，病程也较长。许多女性朋友随着婚龄的延长、年龄的增大，心理上的压力就会更加沉重，“造人”的希望也越来越渺茫。
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数次的试孕失败，使得这部分女性产生失落、压抑、否认、愤怒、内疚、孤独等不良情绪，甚至在这种沉重的打击下精神崩溃。
据统计，我国有超过8%的女性因为不孕症而遭到家庭和社会的双重歧视，再加上来自生活和工作各方面的压力，导致部分原本能够自然生育的女性失去做母亲的机会。
科学研究表明，女方的紧张情绪刺激中枢的传入神经通路，可激活下丘脑-垂体神经细胞，影响性腺激素的分泌，从而影响卵巢排卵。
越是紧张就越难怀孕，形成恶性循环，前面提到的张女士就是典型的压力性不孕。情绪问题是导致不孕的一个重要原因，精神压力与受孕成功率是成反比的。
研究证实：与心情平静的妇女相比，过于焦虑的妇女更难怀上孩子。假如女性心理压力过大，其怀孕几率就会下降12%。加利福尼亚大学的研究表明：多数处于压力之下的女性在为期5年的治疗结束时怀孕的可能性比完全放松的女性要低93%。
一个以色列研究小组发现，胚胎植入不孕妇女子宫后，用玩笑让她们高兴，用幽默减轻压力，可以提升受孕几率。当紧张的情绪自然消除，内分泌活动恢复，排卵回归正常，很快就怀孕的事例并非少见。有些长期不孕的女性领养了一个孩子，结果不久自己就怀孕了。
实际的原因可能就是抚养孩子过程中注意力转移，不孕的压力缓解了，怀孕机会也就增加了。
有一项研究对象是将16名年龄在20～35岁、因紧张引起月经不调的妇女。把她们分成两组，一组进行观察，而不接受治疗，另一组接受20个星期的“认知行为疗法”。
“认知行为疗法”是一种医生以交谈方式教授如何缓解紧张状态的心理治疗方法。难以置信的是，接受治疗的妇女中，80%的人开始再次排卵，而那些接受观察的妇女只有25%的人开始排卵。
结论是什么呢？情绪问题当然影响怀孕的成功。因此建议在日常生活中，社会和家人要多体谅这些不孕夫妇，理解女性不孕症患者焦急的心理，老人不要太多地干预和过问，朋友们不要窥探她们的隐私，否则会无意中给她们增加思想负担，造成精神压力，怀孕就成了泡影。
本文作者：高彦，副主任医师
江苏省人医院生殖中心
