The Beginning
前几天门诊上来了一对小夫妻,五年不孕,妻子小王一直陪着丈夫小刘看病。从孟州到焦作,一直看一直不见好。结果一检查,看了5年的男科,其实小刘没问题,是小王有多囊卵巢综合征合并输卵管不通。虽然这件事看起来又好气又好笑,但是有件事小夫妻俩方向没错,不孕不育优先检查应该是男方。
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几千年来,甚至是现在,还有不少人认为怀不上宝宝都是女方有问题。其实从很久之前医学界就有相同的认定,不孕不育一定要坚持男女同诊同治,在致病因素中,男方引发的不孕不育并不比女男来的少,而且相对来说,男方检查更加便利。
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从检查项目来说,女方的很多检查和月经周期有关,一般都要在月经结束三天之后。除此之外,有些有一定痛苦(比如输卵管的检查等),甚至有创伤的(如腹腔镜等)。而男方检查只需要短暂两天禁止同房,相对女性来说,要求更为简单而且基本没有创伤。
对于男性来说,如果出现不育首先要检查的是整个泌尿生殖道有没有解剖性、功能性的异常,其次是性激素、睾酮、泌乳素、垂体等分泌性激素的检查,接下来就是最重要的精液检查。
男性检查优先并不意味着女性就不用做检查。在不孕不育的引发因素中女方原因引起约占40%,男方原因引起约占30%,双方共同因素引发约占20%,还有10%未知原因引起。因此不孕不育的诊断和治疗一定要坚持男女同诊同治,不过鉴于男方检查较为便利,所以不妨优先,当然双方同时检查也未尝不可。
THE END