子宫肌瘤对女性月经有一定的影响,那么子宫肌瘤来月经时肚子疼该怎么办呢?
按摩治疗
患者仰卧,施术者站于其旁,用拇指指腹按揉神阙、气海、关元,天枢、四海、归来、子宫、气冲、血海、三阴交,每穴1分钟。再用手掌搓热后,放置小腹部,沿顺时针方向摩腹36圈后,改逆时针方向摩腹36圈。最后用手掌自上而下平推腰背部10~15次,以酸胀为度。每日按摩1次,10次为疗程,经期停止按摩。
敷贴治疗止痛
(1)透骨草15克,独活15克,白芷15克,鳖甲20克,三棱15克,我术15克,丹参20克,红花15克,赤芍15克。
做法:共轧为粗末,装人布袋后蒸热温熨下腹。每日1~2次,每次20~30分钟,每包可连续使用5~7次,10天为1个疗程,经期停用。
(2)蜣螂1条,威灵仙10克
做法:分别焙干研末,用适量黄酒调敷脐中,膏药盖贴。每天1次,每次约贴1小时,经期停用。
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(3)天南星、白芥子各15克,厚朴、半夏、枳壳各12克,白芷、艾叶各10克,葱白6克。做法:共研粗末,装人布袋后喷湿,隔水蒸半小时,趁热熨于脐下,每天1次,每次20分钟。每剂可连续使用5~7天,10次为1疗程。
(4)半夏10克,葱白6克。
做法:共捣为泥,敷于脐中,覆以伤湿膏,每天1换,5天为1个疗程。
药物治疗
对于月经腹痛,月经较多的子宫肌瘤患者可以经过药物治疗以减少月经量,延缓肌瘤的生长,安全地进人绝经期。
常用的药物有丙酸睾丸酮、甲基睾丸素等雄激素药物和促性腺激素释放激素抑制剂。它们通过对雌激素拮抗,或抑制卵巢功能减少雌激素的分泌来达到治疗效果。
黄体激素释放激素LHRH激动药
为近年来一种新型抗妇科疾病药物。该药大量持续应用后,垂体细胞受体被激素占满(LH)。另外,LHRH有垂体外作而无法合成与释放卵泡制激素(FSH)及黄体生成素用,大剂量应用后促使卵巢上的LHRH受体增多,降低卵巢产生雌、孕激素能力。
由于药物明显抑制(性激素),减少卵巢激素分泌,其作用似“药物性卵巢切除”,使肌瘤萎缩。
不良反应为潮热、出汗、阴道干燥或出血障碍。因低雌激素作用可有骨质疏松。
雄激素类药物
雄激素类药物能够抑制丘脑、垂体功能,使FSH、LH水平下降,从而抑制卵巢类固醇的产生,也可直接抑制产生卵巢类固醇的酶,从而使体内雌激素水平下降而抑制子宫生长,内膜菱缩而闭经,同时肌瘤也萎缩变小。
但年轻者应用后,停药6周后月经可恢复。故须重复应用。
棉酚
是从棉籽中提出的一种双醛萘化合物,作用于卵巢,对垂体无抑制,对子官内膜有特异萎缩作用,而对内膜受体也有抑制作用,对子宫肌细胞产生退化作用,造成假绝经及子官萎缩。
维生素类
应用维生素治疗子宫肌瘤在于它可降低子官肌层对雌激素的敏感性,对神经内分泌系
统有调节作用,使甾体激素代谢正常化而促使肌瘤缩小。
月经后手术治疗
手术是治疗子宫肌瘤常用的治疗方法。是否需要手术治疗,以及采用什么手术方式,要视症状、肌瘤的状态、年龄、生育的要求而定。
全子宫切除
肌瘤生长速度快、症状明显且治疗无效、粘膜下子宫肌瘤和有恶变可能的子宫肌瘤,可以行全子宫切除。以前曾主张行次全子官切除,保留宫颈,有利于性功能,但性医学研究证实,保留宫颈与性功能无关。相反,保留宫颈有宫颈复发肌瘤和发生宫颈癌的可能。因此,除非特殊情况,已经基本淘汰了子官次全切除。
经腹子官肌瘤剔除
有生育要求的病人,如果已经排除肌瘤恶变,可以施行经腹子宫肌瘤剔除。由于子宫肌瘤常常多发,对于小肌瘤有时不能剔除干净,术后容易复发。因此,对于没有生育要求的妇女,子宫肌瘤手术不应当施行子宫肌瘤剔除术,采取全子官切除更为合适。
经阴道子官肌瘤切除术
经阴道子宫肌瘤切除术适用于带蒂粘膜下子宫肌瘤坠人阴道者。经阴道将坠出子宫颈的肌瘤切除。肌瘤未坠出子宫,不能施行此手术。
内窥镜手术治疗
科学的发展,也给手术学带来了重大进步。内窥镜就是其中之一。内窥镜手术使手术损伤大为减小。通过官腔镜和腹腔镜用1厘米的切口,就可以实施。