经前乳房胀痛是女性常见的生理现象之一，但也不排除疾病因素引起的，那么经前为什么会乳房胀痛呢？
生理性乳腺增生
月经来前出现乳房胀痛通常属于正常的生理现象，这主要是因为月经来潮前体内雌激素水平开始升高，乳腺开始增生，乳房间组织水肿引起的。
其主要症状可表现为：乳房胀满、发硬、压痛，严重的患者即使轻微的触碰乳房也会疼痛难忍。
青春期女孩
当女孩子进入青春期时，少女体内的雌激素开始大量的分泌，刺激乳管的发育，乳房血管增多，毛细血管的通透性增加，乳房里充满水分，因此乳房开始出现轻微的胀痛感，尤其是月经来前雌激素分泌增加，使乳房疼痛的程度加重，从而出现月经来前乳房胀痛厉害的现象
情绪异常
经前乳房胀痛与情绪、精神因素、长期高压工作有一定的关系，因为在这种条件下容易导致人体内分泌失调，使体内雌激素分泌异常而引起乳房疼痛。
病理性乳腺增生
经前乳房出现疼痛，除了生理因素引起短暂的乳腺增生外，病理性的乳腺增生也会导致经前乳房疼痛，这种病理性的乳腺增生主要表现为：在月经后两周，约排卵开始发作，有些人胀痛牵连至腋下，甚至连乳头也疼痛，全身症状还有轻度浮肿、头痛失眠、烦躁、情绪不稳、腰酸、下腹胀痛、排便不顺畅等。待月经过后，症状就消失，如此反覆发生，逐月一次。
注意：如果出现病理性的乳腺增生要及时治疗，否则迁延日久会引起其它妇科病变。
经前期综合征
月经来前乳房胀痛考虑是经前期综合征，典型的经前期综合征会在经前7-10天开始，到月经前的最后2-3天最为严重，经期开始后4天内症状消失。
经前期综合征患者出现会表现出乳房胀痛的症状外，还可能出现精神紧张、抑郁、经前头痛、盆腔痛等症状。
中医辨证
中医认为乳房是胃经所管，乳头属肝经所治。因此一切乳房疾病或发育不良或乳房萎缩，皆从肝胃调治，根据不同病情对症下药，常会获得良效。而本病治疗分类如下：
肝郁气滞
这类妇女大部份都有情绪不畅的病史或生活压力过大，除了乳房乳头胀痛不可触摸外，伴烦躁不安、胸闷、肋骨抽痛、易怒、反胃、下腹两旁胀痛、月经夹血块色黑、性生活不协调、脸上长黑斑等。治疗宜调肝理气和胃，常用药有乌药、郁金、佛手、白芍、青皮、白术、麦芽、路路通等。
肝郁脾湿
常见的症状有经前乳房胀痛、触痛明显、下腹胀痛伴下坠感、胃口不好、四肢无力、易腹泻、平时白带多、月经量多色淡等，治疗要健脾利湿行气，常用药有茯苓、白术、苡仁、厚朴、川楝子、合欢皮等。
肝肾阴虚
这类妇女除了乳房胀痛外常会烦热、睡眠不宁、头痛眩晕、手足心热、口唇色红、唇舌易溃破、身体瘦弱吃不胖、腰酸、膝无力等。治疗宜滋肾养肝、常用药有沙参、麦冬、生地、川楝子、香附、白芍、丹参、泽兰等。
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