在门诊中常常遇到孕妈带着B超单焦急的进门就问：张大夫，我的宝宝脐带绕颈，怎么办？还能正常生吗？有没有危险呀？
还有的孕妈做完产检后会问一句：张大夫，我的宝宝没有脐带绕颈吧？我听说那个很危险的。
说到脐带绕颈，大家担心害怕是往往人们会联想到一根绳子缠绕在宝宝脖子上，如果乱动可能会勒到自己，但反过来来想，毕竟一个是肉质的绳子一个是普通的绳子。与其把脐带比作一条绳子，不如说是一个围脖更贴切。
而且宝宝在妈妈肚子里就是调皮的，如果翻滚打转脐带绕颈、绕躯干或者手脚都是很可能发生的事情。
根据资料统计：
脐带绕颈的发生率为20%～25%，也就是说，每4～5个胎儿中就有一个生下来发现是脐带绕颈的。但是也并非那一个就是危险的，因为常有宝宝在妈妈肚子里绕着绕着就自己打开了。
| Empire CMS,phome.net |
是不是所有的脐带绕颈都有危险呢？脐带绕颈就一定要剖宫产吗？
答案是：不一定。
一般来说，被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿，因脐带缠绕及压迫程度较轻，是不会发生临床症状的，这种缠绕对母儿危险不大，母亲仍可经阴道将其顺利分娩。
| Empire CMS,phome.net |
有的胎儿脐带过长(脐带的长度超过70厘米)，脐带绕颈1～2周也没有问题；但有的胎儿脐带过短(脐带的长度不足30厘米)，即使绕不上一圈，也会在分娩过程中胎头下降时出现危险。
如果脐带绕颈过紧可使脐血管受压，致血循环受阻或胎儿颈静脉受压，使胎儿脑组织缺血、缺氧，造成宫内窘迫甚至死胎、死产或新生儿窒息。这种现象多发生于分娩期。
如同时伴有脐带过短或相对过短，往往在产程中影响先露下降，导致产程延长，加重胎儿缺氧，危及胎儿。
在产时胎心监护显得非常重要，胎心监护有明显异常——胎儿窘迫：胎心缓慢，频繁出现，或者胎心缓慢幅度过大，医生会告诉你胎儿窘迫。
宫颈口开全，有条件时行产钳助产或者胎吸助产。宫颈未开大，短时间内难以自然分娩，需要考虑剖宫产结束妊娠。也就是说，不是胎心监护异常都要剖宫产。
TAG:
