侵蚀性葡萄胎是什么意思

侵蚀性葡萄胎是什么意思

侵蚀性葡萄胎，又叫恶性葡萄胎，属于恶性肿瘤的范畴。

一般良性葡萄胎病变部位完全局限于子宫，病变细胞也不会转移到其他器官。侵蚀性葡萄胎的葡萄胎组织会侵入子宫肌层或有远处转移，可以穿破子宫肌层引起腹腔出血、侵犯阔韧带引起血肿、最严重的是可以转移到阴道、肺部、脑部、骨髓等重要的脏器，甚至导致死亡。

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侵蚀性葡萄胎的症状

侵蚀性葡萄胎均来自良性葡萄胎，多数在葡萄胎清除后6个月内发生。

患者可表现为不规则阴道出血，亦可合并子宫外转移病灶。葡萄胎清宫后连续2周升高或平台状态超过3周;葡萄胎排空后6周，血HCG持续高水平超过6周。

侵蚀性葡萄胎的诊断依据

1、葡萄胎清宫后半年内有不规则阴道出血、咯血、咳嗽、头痛、呕吐、偏瘫等。

2、阴道壁可见紫兰色转移结节。

3、子宫增大、宫旁肿块、卵巢黄素囊肿。

4、血尿HCG水平由低转高，或一度阴性又转阳性。

5、胸部X线摄片可见多个棉团样阴影。

侵蚀性葡萄胎怎么治疗

1、化疗治疗

侵蚀性葡萄胎治疗原则以化疗为主，手术为辅。可单药治疗，也可联合化疗，常用药物有5-氟脲嘧啶(5-Fu)、氨甲喋呤(MTX)、更生霉素(KSM)等。化疗需持续到症状、体征消失，HCG每周测定一次，连续3次在正常范围，再巩固2-3个疗程。

2、手术治疗

病变在子宫、化疗无效者可以采取可切除子宫的手术及卵巢动静脉高位结扎术。如果转移的灶位是在体表能够采取切除手术的都应该手术治疗。手术后要注意术后出血和感染，伤口愈合情况。

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