扁桃体属于身体的淋巴器官,有的孩子经常会出现扁桃体发炎肿大的情况,很多人会要求医生给孩子进行扁桃体摘除手术,从根本上解除其发炎的情况,那么扁桃体到底该不该切除呢?
扁桃体不应随便摘除
扁桃体是咽部最大的淋巴器官,特别是在儿童时期,扁桃体具有体液免疫作用,可以产生各种免疫球蛋白,也有一定的细胞免疫功能。如果摘除后,可能会影响到局部的免疫功能,降低身体抗感染的能力,因此从免疫的角度来看,扁桃体对身体有免疫作用,因此不宜随便将孩子的扁桃体摘除。
但是在有些情况下,由于扁桃体发炎肿大可能会对身体里造成不利的影响,在充分权衡利弊的情况,可以考虑切除。
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什么情况下可以切除扁桃体
如果具有以下情况之一的,建议进行扁桃体切除。
1、扁桃体炎症反复发作(每年发炎4-5次以上)或者多次发作扁桃体周围脓肿者建议切除。
2、扁桃体过度肿大,甚至妨碍吞咽、呼吸功能者建议切除,以免一起窒息。
3、慢性扁桃体炎发作,但同时引起的全身或者局部症状者建议切除,如扁桃体炎引起风湿热、肾炎、关节炎、风湿性心脏病等疾病,或者引起了鼻子、耳朵、喉咙等邻近器官的疾病。
4、扁桃体角化或者白喉带菌者,经过药物治疗无效的患者,以及各种良性扁桃体肿瘤患者可以进行扁桃体切除。
什么情况下不宜切除扁桃体
1、正好有嗓子痛、发热、扁桃体上很多脓点的,也就是扁桃体急性发炎时;或者感冒了,得了流感,或者其他急性传染病、流行病的时候。最好等炎症好了之后2~3周后再去做扁桃体切除术。
2、有干燥性或萎缩性咽炎的患者如不是十分必要,最好就不要切,否则术后咽炎症状可能会加重;对于单纯的扁桃体肿大,没有引起局部全身症状者,一般情况下不需要手术。
3、身体不能耐受者,如患有一些造血系统疾病、凝血机能减退、控制不好的高血压、心脏病、活动性肺结核等患者不宜手术、妇女怀孕期间不宜手术,以及各种经过医生评估后可能风险大于收益的情况均不宜进行手术。
儿童扁桃体能切除吗
在儿童时期,扁桃体还会发挥着一定的免疫作用。儿童感冒时,很容易引起扁桃体发炎甚至肿大,儿童是否可以做扁桃体切除,需要根据病情的需要,充分评估风险和好处后,谨慎进行。
一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行,而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜。但若发作过于频繁,不能久等,可考虑在发作消退后数天施行手术。
什么情况儿童扁桃体要切除
1、因为扁桃体的反复发炎肿大,不仅影响儿童呼吸,对大脑发育不利,而且治疗的过程中可能要使用大抗生素治疗,长期下来会影响孩子的生长发育,因此,如果小孩扁桃体经常发炎者,应考虑切除。
2、扁桃体III度肿大或者扁桃体肿大已经影响到孩子的吞咽和呼吸,孩子在睡眠的时候打呼噜、张口呼吸或者有憋气,做检查有夜间血氧饱和度下降等情况时,要考虑将扁桃体切除。