The Beginning
大便后肛门火辣辣的疼,考虑是本身有肛肠疾病,加上粪便过于粗硬,摩擦刺激导致溃疡、裂口引起的,下面就来看看,哪些疾病可能导致便后肛门疼痛。
肛裂
疼痛呈周期性,一次典型的肛裂疼痛过程是:疼痛-缓解-高峰-缓解-再疼痛。疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。粪便刺激溃疡面的神经末梢,造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛,可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧。
肛门皲裂
排便时有疼痛,但没有持续性痉挛性剧痛,可有手纸带血,局部常可见到丘疹、角质化和增生等皮肤病变。
肛门皲裂是最易与肛裂相混淆的一种病,皲裂发生在肛腺和肛管处皮肤的浅表开裂,裂口可发生在肛管的任何部位,多呈浅表,局限于皮下,不涉及到肌层,且裂口几处同时存在,不用牵开肛门即可见到。而肛裂多1~2个裂口,在肛管处发生,持续性剧痛,常可深达肌层。
内痔嵌顿
以胀痛、灼痛为主,多由于痔静脉曲张、血络破损、血栓形成,造成组织循环受限而脱出肛门外,无法回纳。此外内痔嵌顿时,多有分泌物增多,大便秘结,发热、全身乏力等症状。
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血栓性外痔
以患者自觉肛门肿胀、疼痛有异物感为主症,检查可见肛周或肛管皮下有葡萄状暗紫色肿物,有时伴表面轻度糜烂出血。
外痔水肿
以坠胀、灼痛为主,表现为肛门边缘局限性肿块,质硬、光滑、晶亮、触痛明显。多由于劳累,大便时过于用力或手术刺激等造成。
肛窦炎
肛门部微痛、坠胀,排便时因粪便压迫发炎的肛窦,会出现肛门灼痛,若括约肌因受刺激而挛缩,疼痛则加剧,并向臀部及股后部放射。常伴有少量脓性或粘液性分泌物外溢、气味臭,随着病情发展,可致肛周潮湿、瘙痒等不适。
直肠癌
早期无疼痛,以后由于肿块增大破溃,可出现肛门部坠胀、隐痛,常见有大便习惯改变、脓血便、腹胀、腹痛、消瘦等症状。
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