运动作为糖尿病综合管理的“五架马车”之一，不仅能帮助控制血糖，还具有改善脂类代谢、心肺功能等好处，是不可或缺的保健手段。那么，对糖尿病患者而言，运动是不是越多越好呢?运动中又需要注意哪些问题呢?
运动对糖尿病病人的益处
1) 有利于控制血糖。运动能增加肌肉对血糖摄取和利用，运功后肌肉和肝脏还会摄取大量葡萄糖补充糖原消耗，血糖会进一步下降，中等量运动降糖作用能够维持12-17小时。
2) 改善脂类代谢。有规律的运动可以提高肌肉中脂蛋白酶的活性，加速脂肪分解，使血脂中的三酰甘油得到缓解，并提高高密度脂蛋白胆固醇水平。
3) 有利于控制体重。运动能够消耗热量，减轻体重，2型糖尿病肥胖是导致胰岛素抵抗的重要因素，通过减轻体重可缓解胰岛素抵抗。
4) 增加胰岛素敏感性。胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的重要原因，通过适当的运动增加脂肪、肌肉等细胞上胰岛素受体数量及与胰岛素结合的能力，从而提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗。
5) 改善心肺功能。运动可以提高最大氧量，是循环和呼吸功能得到改善，并能增加血管弹性，增强体质，改善精神状态等。
6) 给病人带来生活的自信心和乐趣。
科学运动有讲究
病情稳定的1型/2型糖尿病、超重的2型糖尿病和妊娠糖尿病稳定期都应该接受运动治疗。安全有效的运动方案非常重要：运动量过小起不到锻炼身体的效果;盲目剧烈运动使体内升糖激素水平升高，血糖升高，同时脂肪分解产生酮体，增加酮症风险。注射胰岛素的患者，运动前最好将胰岛素注射在非运动区，以免肢体活动使胰岛素吸收加快、作用加强，易发生低血糖。
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自我监测与评价
运动中的适宜心率(次/分钟)=(220-年龄)×60~70%
适宜感觉：周身发热、出汗，但不是大汗淋漓，尚能交谈;
运动前后监测血糖：用于掌握运动强度与血糖变化的规律，预测运动中低血糖和运动后迟发低血糖;血糖高于15mmol/L不适宜运动，血糖低于5.6mmol/L,应适当补充碳水化合物;
以若出现乏力、头晕、心慌、胸闷、憋气、出虚汗、腿痛等不适，应立即停止运动。
运动方式选择多
低强度：购物、散步、做操、太极拳、气功等;
中强度：快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操等;
中高强度：跳绳、爬山、游泳、球类、跳舞等;
运动时间巧掌握
糖尿病患者每周至少应坚持3-4次中低强度运动;饭后1-2小时左右开始运动，因为此时血糖较高，运动时不易发生低血糖;从运动前准备活动到运动后恢复整理，每次运动应持续30-60分钟;在达到理想的运动强度后应坚持20-30分钟，这样才能起到降低血糖的作用;
糖尿病病人运动时注意事项
运动注意事项：
请在医护人员指导下选择合适的计划。每次运动开始前，要注意选择低强度的运动进行热身。每次运动结束前，注意5-10分钟的恢复运动，不要突然停止。应选择和脚、舒适的运动鞋和袜，运动后注意检查脚是否有异常。
运动最好安排在餐后30分钟至1小时。运动量大或激烈活动时，以避免运动中引起胰岛素加快吸收所致的低血糖。如有条件请在运动前后注意监测，以掌握自己的运动强度与血糖变化的规律。请在运动时随身携带糖果，以便出现低血糖时能够及时纠正。运动必须与饮食、药物治疗相结合，合理安排好三者之间的关系，以获得最佳治疗效。运动过程中注意心率变化及感觉，如轻微喘息、出汗等，以掌握运动强度。若出现乏力、头晕、心慌、胸闷、憋气、出虚汗，以及腿痛等不适，应立即停止运动，原地休息。若休息后仍不能缓解，应及时到附近医院就诊。
哪些糖尿病病人不宜运动
合并各种急性感染;
伴有心功能不全、心率失常，且活动后加重;
严重糖尿病肾病;
严重糖尿病足;
严重的眼底病变;
新近发生的血栓;
有明显酮症或酮症酸中毒;
血糖控制不住，波动明显。
