基层诊室主要包括村卫生室、社区卫生服务站、个体诊所、门诊部等,疫情防控期间须做到以下“十必须”。
1.必须做到标准预防。
工作过程中必须做到标准预防,加强工作人员外出管理,做好工作人员每日健康监测。疫情期间各类诊室医务人员定期核酸检测。
2.必须规范预检分诊。
在醒目位置规范开展预检分诊,由经过培训、有经验的医务人员承担预检分诊工作,深入询问发热及呼吸道等症状和28天流行病学史(中高风险地区旅居史、内境外旅居史、冷链接触史、疑似新冠病人接触史等),详细登记患者信息。
3.必须规范转运患者。
严禁擅自收治发热患者,对于普通发热患者,做好病人信息登记,引导至发热门诊或发热诊室就诊,指导做好个人防护,做好跟踪管理。对有流行病学史的可疑患者,联系专人专车转运至指定的发热门诊(诊室)就诊。
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4.必须掌握处置流程。
基层诊室每一位医疗卫生技术人员都要熟练掌握新冠肺炎基本知识、疫情报告程序、转诊流程、防护措施等。开具相关治疗发热药物必须登记、报告,做到可核查、可追溯。
5.必须严格就诊管理。
严格遵循“一医一患一诊室”原则,间隔座位就诊,保持1米安全距离。针灸、理疗、美容诊室床单元面积符合院感要求,平行排列的诊室床净距不应小于1.2米,如小于该距离应间隔就诊。
6.必须做好清洁消毒。
加强诊疗环境的通风和空气消毒,每日进行自然通风不低于2-3次,每次不低于30分钟。做好诊疗环境、医疗器械、患者用品等的清洁消毒,高频接触物体表面,每日使用含有效氯500mg/L的消毒液或其他符合要求的消毒液消毒不少于3次,遇污染时随时消毒。
7.必须做好医废管理。
按《医疗废物管理条例》等有关规定,规范处置医疗废物。对可疑发热病人、疑似病人产生的医疗废物,纳入感染性医疗废物管理。
8.必须做到全员培训。
多轮次、多渠道、多角度开展全员培训,培训应涉及感染防控、个人防护、应急处置、信息报送等各个环节,做到入脑入心、应知应会。
9.必须做到及时报告。
对于发热患者和预检分诊中发现的不能排除罹患新冠肺炎等传染病的患者,应在1小时内向属地乡镇卫生院或社区卫生服务中心报告(最迟不超过2小时)。
10.必须做到落细落实。
各类基层诊室全体人员须严格执行国家、省、市等疫情防控各项政策和要求。