封面新闻记者 石伟
近日,自称通过穴位注射苯酚治疗新冠感染者的李跃华,网络公布了苯酚溶液配制方法,再次引发关注。
2020年武汉疫情期间,李跃华自称用这种方式治愈了15名新冠患者,后因伪造证件非法行医、注射材料未经许可被处罚。事件引发广泛讨论,有人视他为“神医”,多位医疗从业者则发帖称其为“骗子”。
风波之后,李跃华调整了“行医”方式,将国药准字号的苯酚溶液稀释后注射,“现在打针的是诊所医生,我只动嘴指挥。”
李跃华穴位注射使用的原材料(来源诊所公众号)
他的诊所大厅挂着“杏林奇葩”书法条幅,排队的病人在开门瞬间蜂拥而入,不断向封面新闻记者重复“人人学会用苯酚,世间从此无疫情”。
李跃华说,“白肺”面积50%以下患者,使用其方法有七八成可治愈,“苯酚疗法”还能治疗新冠、埃博拉、艾滋病等病毒性疾病。他要联系厂家生产苯酚饮料,在全国超市销售,“一个月能扑灭新冠疫情。”
对此,多位专家质疑,苯酚疗法没有严格临床研究,因此存在健康安全风险。
诊所悬挂“杏林奇葩”条幅
每天数十人排队求医
2020年2月14日,武汉一位自称是退休副厅长的网友发帖称,感染新冠病毒后,“李跃华给我们上门治疗,从治疗效果来看比较可观”,诊所医生李跃华由此受到公众关注。
之后,湖北省卫健委认定李跃华伪造《医师执业证书》非法行医、虚假宣传,其所在诊所未按规定核验,其注射用的材料未经医疗监管部门许可,责令属地部门对其严肃处理。
媒体此后披露,李跃华从第三军医大学毕业,先后在几家医院和医药公司工作,2012年在汉阳一处小区内开办了这家诊所。
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李跃华在公众号公布苯酚溶液配方后,封面新闻记者连续多次探访过这家诊所。诊所外每天都有病人排队等待开门,其中大部分是中老年人。玻璃门上的提示显示,诊所营业时间是9:00至11:30、14:30至17:30,“午休请勿打扰,让李医生休闲一下。”
诊所的“温馨提示”牌(石伟摄影)
数十名病人在开门瞬间挤进去,从门口木盒子里抢得一张号牌。号牌是李跃华的名片制成,上边用红笔写了数字。大厅里,悬挂着“杏林奇葩”的书法条幅,条幅下的椅子很快被病人坐满。
诊所大厅悬挂的“杏林奇葩”(石伟摄影)
上午的接诊往往要延长一小时,工作人员一再招呼之后将大门关上。延号到下午的病人,在门口坐下,吃着自带的盒饭、干粮。
不少病人是从外省前来,他们说已经来就诊两三天了,“效果很明显”。一名湖南的女病人介绍,自己转阴半个多月一直咳嗽,哥哥目前还是阳性状态,呼吸困难。“我们注射了两天,注射完两个小时就有反应,我哥现在呼吸轻松多了。一针50块钱,我一天打了300块钱,全部打完的话一共1500块钱。”
也有病人将号牌退回后离开。一名“阳过”的病人称,“来看看,考虑之后决定先回家”。
号牌上印着李跃华的三个身份:中华名医理事会副会长、武汉疑难病研究所所长、爱因思门诊主任,后边还印着一行专利号。
封面新闻记者网络搜索,未找到中华名医理事会有关信息。某医疗网站上宣传另一位“名医”时,称该理事会是由中华医学国际发展联合会主办组建。
2016年3月,中国社会组织服务平台曾公布203家“离岸社团”“山寨社团”,中华医学国际发展联合会名列其中。
称因资质问题“只动嘴指挥”
使用准字号成品药规避风险
诊所有两间诊室,身穿便服的李跃华和两名身穿白大褂的同事不停开门关门,接送病人,外边的人无法看到注射者是李跃华还是其他人。
李跃华曾对伪造《医师执业证书》解释称,早些年因各种历史原因未能办证,后来需参加统一考试,而自己沉迷研究,没精力考证,重新复习也有难处,“即便办理西医或中医医师证,穴位注射治疗法不在规定范围内,仍属违规经营。”
李跃华告诉封面新闻记者,他目前的行医过程并无法律风险。
“我们用的是国药准字号的苯酚溶液药品,稀释之后给病人注射。是正规药品,皮下注射使用,医生也可以进行穴位注射。我们对它稀释后,苯酚含量比原药品低很多,安全性比原药品更高。”他未正面回答目前行医资格的问题,声称注射是由诊所医生完成,“我只动动嘴指挥”。
李跃华现场演示喷雾剂使用(石伟摄影)
他向记者展示了穴位注射的原材料,是一款名为“变应原(抗原)溶媒”的国药准字号药品。药盒信息显示,产品主要成分为氯化钠81mg、苯酚18mg,用于治疗支气管哮喘、过敏性鼻炎、花粉症等速发性疾病注射用。
药品说明书显示,根据使用浓度要求稀释配制,皮下注射使用。
李跃华的助理曾在接诊大厅,使用注射器将高纯度苯酚原液与矿泉水勾兑,配制饱和溶液,引起病人上前围观。对于勾兑方法和勾兑场合是否严谨,这名助理表示:“这是制作鼻喷剂用的。矿泉水是进肚子的,为什么不能喷鼻子?”
自称“用好苯酚再无疫情”
苯酚还能治埃博拉和艾滋病?
李跃华称,在新冠疫情之前他曾对苯酚有过10多年研究,并且通过穴位注射方式治疗过多种疾病。
2013年,他在《求医问药》发表期刊论文《一种穴位注射剂——微量苯酚在临床医学中的应用》,论文称按照中医针灸取穴原则,对病人的相应穴位注射微量苯酚溶液,在很多疑难病治疗中取得很好疗效。该文称,以此方法对493名感冒、带状疱疹、颈椎病等患者治疗,只有4例慢性鼻炎、3例颈椎病治疗无效。另外,该方法还对中风、面瘫、慢性胃炎、失眠症、偏头痛、鼻出血等多种疾病有“满意疗效”。
李跃华称,曾向《柳叶刀》等医学期刊投稿,但被拒绝。
2011年,李跃华将这一治疗方法申请国家发明专利。
“苯酚有广谱性抗病毒作用,除了新冠病毒,对埃博拉、艾滋病都能治疗。人人学会用苯酚,世界从此无疫情。我们制作的苯酚喷雾剂、苯酚矿泉水,可以预防新冠。”李跃华说,他准备联系厂家生产苯酚矿泉水,在全国超市销售,“一个月就可以扑灭疫情”。
助理用高纯苯酚和矿泉水制作喷雾剂(石伟摄影)
李跃华介绍,他还采用“自体疫苗”方式治疗新冠感染。“对感染者抽血,用苯酚把病毒杀死后,再将血液分次注入感染者体内,五到七天大白肺就消失了。”李跃华称,感染者“白肺”面积低于50%的,治愈率有百分之七八十。
对于上述治疗效果的数据支撑,李跃华表示,“忙得没时间统计。但目前我的一些学员是三家医药医生,他们在做这种治疗方法的临床数据,不便展开讲。”
专家质疑苯酚注射存在风险
建议官方主动介入甄别
据公开资料信息,苯酚是种无色晶体,有毒性,是生产树脂、杀菌剂、防腐剂和部分药物的重要原料,也可用于皮肤杀菌与止痒、器械消毒和排泄物处理。
武汉大学药学院教授丁虹接受封面新闻采访时介绍,西医临床中可以注射苯酚治疗顽固性疼痛,是以不可逆的损毁神经方式阻断疼痛。但苯酚并不具备治疗病毒性疾病的功能,因为“幸存者偏差”出现的“被治愈者”,实际也可能是因为别的治疗或者自身原因病情好转。
“没有看到微量苯酚穴位注射的系统研究。一系列问题还是谜,就直接用在人体,不应把病人当小白鼠。”2020年,丁虹曾发文质疑。
2020年3月,媒体根据李跃华的“治愈者”名单采访多位患者,其中有多人治疗后核酸检测依然为阳性。对此,李跃华认为报道不实,并安排工作人员全程拍摄记者采访。
武汉某医院医药学博士方晴(化名)介绍,申请药物类发明专利,专利局审查是不是抄袭、有没有可行性即可,不负责核查这个发明的实际疗效。
中山大学医药学教授杨得坡介绍,将国药准字号成品药稀释后使用符合相关规定,但世界各国对类似新药、新治疗手段都有严格临床研究,比如药理研究、动物实验研究、大量临床试验数据研究,“没有前期这些工作,直接在病人身上实验,有很大风险。”
记者注意到,2019年12月,国家中医药管理局发布改革方案,在北京、上海、武汉等10个城市开展中医诊所和中医(综合)诊所试点改革,这些地区的中医诊所可开展中医微创类技术、中药注射剂、穴位注射等技术,但应配备必要急救设备。
《医改届》总编辑魏子柠表示,现代医学对新药使用有严格审核流程,这是对病人负责,既然有多个病人自称被李跃华治愈,当地医疗主管部门可组织人员对其药理、风险评估,统计临床数据,主动科学甄别。