一、为什么要开展PPD试验?
结核菌素试验(PPD试验)是结核病筛查的主要手段,对于防治结核病有重要意义。
引起肺结核的元凶叫结核杆菌,它具有很强的传染性和致病性。青少年正处在生长发育旺盛期,如膳食营养不平衡、作息不规律、缺乏锻炼、学习压力大等易导致免疫力下降,加上聚集学习、寄宿等因素使青少年学生群体容易患结核病。
一旦出现结核病,极易在师生群体中传播。开展肺结核筛查及早发现结核病潜伏感染者和患者,可有效防范学校肺结核传播流行。
二、啥是PPD试验
PPD试验也叫结核菌素皮肤试验(TST),是结核病筛查的主要手段之一。
因使用结核菌素试剂为纯蛋白衍生物(PPD),也称为PPD试验。通过测量皮试处硬结直径观察结果,操作简便。
1、试验方法
吸取制剂0.1ml,采取孟都氏法,注射于前臂掌侧皮内。
2、哪些人不适宜做PPD试验
①患急性传染病(如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等)、急性眼结合膜炎、急性中耳炎、广泛皮肤病者及过敏体质者暂不宜使用。
②发烧发热,体温在37.5度以上者。
三、哪些人群PPD试验会显示阳性
曾经感染过结核菌但未发病;
曾经患过结核病;
接种过卡介苗;
目前正在患结核病。
需注意PPD阳性≠结核病。PPD试验是筛查试验,而不是确诊试验。
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结果解读时,医生会结合硬结平均直径大小、结核病接触史、基础疾病史、卡介苗接种史、胸片、病原学检查等方法综合判定。
四、PPD试验结果怎么判读
一般72(48-72)小时内检查皮肤反应,以皮肤硬结平均直径为阳性判断标准。
PPD试验判定结果和反应强度见下表:
五、做完PPD试验需要注意什么
1、进行PPD试验后注意留观30分钟,无不适感觉再离开,特别是过敏体质者,要注意有无过敏反应。
2、注射部位不能用手抓、擦,以免感染;也不能涂抹任何药物,包括花露水、风油精、肥皂等,以免影响结果判断。
3、观察试验后反应。
一般无不良反应,曾患过结核病者或过敏体质者,局部可出现水疱、浸润或溃疡,有的出现不同程度的发热,一般能自行消退或自愈。
若有严重皮疹或发热者,请来院就诊。
4、请家长及时将试验记录单拍照留存。
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