问题1:【备案材料】李大爷退休后跟随子女在上海生活,现想了解办理异地就医需要哪些材料?
答:需提供本人有效身份证明材料(医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡)和长期居住认定材料(异地居住证或居住社区证明)。
问题2:【备案材料】我没有异地的居住证,医院也没有开具转诊手续,那直接去外地看病可以刷医保卡结算吗?
答:可以电话联系医保经办机构,即时办理自主异地就医备案手续,备案完成后即可在备案地所有定点医药机构使用医保卡直接结算,相关报销比例在转外就医的基础上下降10%。
问题3:【备案有效期】在医院开具的转外就医备案有效期是多久?
答:我市转外就医备案一年内有效,在此期间,参保人可多次在备案地所有联网定点医疗机构就医购药。
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问题4:【异地急诊报销】刘女士在上海出差时突发疾病,在医院急诊抢救后转住院治疗,但其此前并没有办理到上海的异地就医备案,想咨询相关费用该如何结算报销?
答:我市已开通急诊免备案服务,刘女士的急诊住院费用可直接联网结算,视同已备案,相关待遇比例不下降。
问题5:【异地新冠报销】我父亲此前办理过到苏州的异地就医备案,近日因确诊新冠前往门诊就医,相关医疗费用可以刷卡结算并报销吗?
答:我市已开通新冠门诊、住院异地直接结算服务,参保人在备案地基层医疗机构(二级及以下医疗机构)发生的与新冠病毒感染救治有关的门急诊费用,可报销75%。
问题6:【异地门慢报销】本人此前因慢性萎缩性胃炎办理了门诊慢性病备案,现因工作需要申请了到无锡的异地就医备案,那在无锡我还可以享受此门诊慢性病待遇吗?
答:我市将“门诊慢性病、门诊特殊病、门诊统筹、大病保险、城乡救助、补充保险”等统一纳入异地就医“一单制”结算范围,参保人完成异地就医备案后,在异地就医时即可享受本地各类医保待遇,实现无差异化结算。
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问题7:【异地个账共济使用】本人跟随儿子在北京生活,因年龄大了经常要去医院就医,医保个人账户没什么钱,也没有门慢、门特审批,听说现在出台了家庭共济政策,可绑定并使用子女医保个人账户余额,想咨询是否可以在北京使用。
答:可以的,近期我市已开通门诊共济异地联网结算服务,参保人在异地就医时可使用共济人的个人医保账户余额结算政策范围内的自付费用。
问题8:【本地异地看病】我办理了到南京的异地就医备案后,还能在泰州医院看病吗,会不会有什么影响?
答:不影响,参保人办理异地就医备案后,在参保地和就医地均可使用医保卡或医保电子凭证直接结算。
问题9:【异地定点医药机构】我在办理异地就医备案后,在就医地如何选择医院和药店就诊购药?
答:办理了异地就医备案的人员,必须在备案地联网定点医药机构才可以刷省医保卡或医保电子凭证直接结算;参保人员可以登录网址:https://fuwu.nhsa.gov.cn,实时在线查询最新地区及定点医药机构开通情况。
问题10:【异地药店购药】我是南通参保人员,此前已办理了到泰州的异地就医备案,想知道在泰州药店是否可以刷卡购药。
答:我市已实现异地联网购药三市三区全覆盖,外地参保人办理到泰州的异地就医备案后,即可在我市1856家联网定点零售药店刷医保卡直接结算。