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钉子扎脚后怎么处理(1-2mm深伤口要打破伤风么)

来源: 更新时间:2023-10-18 18:04:45
The Beginning

我第一次听说“破伤风”是在上大学时候,当时一位舍友喝酒后上厕所滑倒了,腿部磕破一大块儿,然后就听他说要去打“破伤风”。当时听到破伤风这个词后我就在想,破伤风应该是一种防感染的针剂,当时也不以为然,心想自己曾经也磕破过不知道多少次,还从来没打过破伤风。直到后来真正了解了“破伤风”后,竟然感觉后背阵阵发凉。

“破伤风”其实指的是一种叫“破伤风杆菌”的常见细菌,它可以经由人的皮肤黏膜破口进入人体,在缺氧环境下繁殖、分泌毒素(破伤风杆菌平时以芽孢形态存在,只有到了缺氧环境中才会“复活”),造成人体中毒。破伤风杆菌的毒素可以和我们身体中调节肌肉舒张的调节器结合,使身体不能调节肌肉舒张,使肌肉一直处于收缩状态,全身的肌肉会处于紧张、抽搐、僵直状态。所以,感染破伤风的临床表现也就是全身肌肉持续收缩,阵发性肌颤,长时间如此还可能会将肌肉拉断,骨折,如果与呼吸相关的肌肉一直收缩,就会造成缺氧、呼吸衰竭、猝死,病人根本无法自主控制,张嘴都非常困难,非常可怕。

感染破伤风后,如果不医疗干预,致死率接近100%(尤其是老年人、小孩等群体),在治疗后,全世界破伤风的病死率也有30%-50%。理论上,任何的皮肤破口都有感染破伤风的可能性,哪怕是剔牙用牙签划伤牙龈、针扎破皮肤或者抠破鼻子等,因为破伤风杆菌(芽孢)在大自然中广泛存在(土壤中、空气中的尘埃中、人和动物的粪便中、被污染的水中等)。破伤风杆菌的芽孢很难杀灭,如果水中有破伤风杆菌芽孢,需要煮1小时以上才能杀死,普通的消毒剂需要24小时以上才能杀死破伤风杆菌芽孢。之所以有人受伤过很多次,并没有打破伤风,也没有感染破伤风,这首先是和伤口的类型以及处理方法有较大关系。例如,带有铁锈的钉子扎到脚里,拔出钉子后,伤口中容易留有铁锈,随后伤口闭合,创造了无氧的条件,若再将伤口包扎严实,自然就更加容易感染破伤风杆菌。其次,和出生年份有关,国家在1978年将破伤风杆菌纳入国家免疫规划,在1988年,国家要求各省的破伤风免疫覆盖率达到85%,也就是1988年以后出生的人,大多数都注射过抵抗破伤风的疫苗(百白破疫苗,是百日咳、白喉、破伤风的混合疫苗,可预防这三种疾病),打过这种疫苗的人,破伤风抗体至少可以维持10年以上,甚至更久。破伤风杆菌很可怕,但也不必过于恐慌。不过,了解这种细菌还是很有必要的,虽然这种细菌的感染率现在已经比较低,但还是有例外的,只有“知彼知己”,才能“百战不殆”。

THE END

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