The Beginning
问：被狗咬了怎么处理？
不同暴露程度采取不同处理措施，建议到犬伤门诊进行规范处置：
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Ⅰ级暴露
完好的皮肤接触动物及其分泌物或排泄物。
处理措施：清洗暴露部位，无需进行其他医学处理。
Ⅱ级暴露
①裸露的皮肤被轻咬。
②无出血的轻微抓伤或擦伤。
处理措施：
1）用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水交替冲洗伤口约15分钟;冲洗时应让水流方向与创面成一定角度。
2）彻底冲洗后用含碘制剂(如0.025%-0.05%的稀碘伏)或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂(如0.005%-0.01%苯扎氯铵)消毒涂擦或消毒伤口内部。
3）接种狂犬病疫苗。
Ⅲ级暴露
①单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤。
②破损皮肤被舔。
③开放性伤口或粘膜被动物唾液污染。
④暴露于蝙蝠。
处理措施：
除了与Ⅱ级暴露一致外，对于污染严重的病例，建议冲洗的同时用无菌棉球或无菌纱布擦拭创面以利于更彻底的清除创面表面附着的污染物，最后用生理盐水冲洗伤口以避免肥皂液或其他清洗剂残留。
接种狂犬病被动免疫制剂(注射狂犬免疫球蛋白、血清)。接种狂犬病疫苗。
暴露后请务必到犬伤门诊进行处理。
因为注射疫苗后约2周才能产生保护性抗体，所以暴露后的首针疫苗接种越早越好，并且应按时完成全程接种。
THE END
