新生儿脐炎可因出生时断脐处理不当,受细菌污染后所引起,严重时可引起脐血管炎及腹膜炎或全身性败血症,可危及婴儿生命。那具体新生儿脐炎要如何护理呢?
脐部护理
断脐后要注意保持脐部的清洁、干燥。清洗脐部可用3%过氧化氢、2%碘酊或75%酒精消毒处理,每日2-3次,清除脐部脓性分泌物,提起脐带残端硬痂擦及每一条皱襞,有创面时应用无菌纱布覆盖包扎。
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生活护理
1、避免大小便污染,最好使用吸水、透气性能好的消毒尿布,孩子哭闹时要检查尿布有无湿,及时更换,不要等到大小便之后很久才换。而且要注意尿布更换的方法,别让尿布遮挡住脐部,否则排泄物很容易会污染脐部的皮肤。
2、洗澡时,注意不要洗湿脐部,洗澡完毕,用消毒干棉枝吸干脐窝水,并用75%酒精消毒,保持局部干燥。
外用药物护理
根椐医嘱在清洁脐部后,局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌)、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。每曰1次。注意尽量不用紫药水、红药水,以免因染色影响病灶的观查。一般也不用碘酒,以免烧伤脐周围的皮肤。
注意观察病情
1、观察脐带有无潮湿、渗液或脓性分泌物,如有应及时治疗,采用3%双氧水彻底清洗脐部,消毒干棉枝吸干后再用95%酒精脱水,干燥后敷上碘仿粉(以抑制创面分泌物及化脓,并有止痛作用);炎症明显者可敷上百多邦软膏或按医嘱选用抗生素治疗。
2、脐带残端脱落后,注意观察脐窝内有无樱红色的肉芽肿增生,应及早处理,防止肉芽过长而延误治疗,可采用10%硝酸银溶液烧灼治疗。
3、注意脐茸、脐瘘、脐渗血或脐部蜂窝组织炎等,应及时处理。
4、遇到脐带残端长时间不脱落,应观察是否断脐时结扎不牢,有少量血循环,此时应考虑重新结扎。
其他护理措施
1、避免在家中土法接生,剪刀不消毒或开水一烫,便剪脐带,造成感染引致破伤风。
2、进行婴儿脐部护理时,应先洗手,保持手部整洁和清爽,千万不能未清洗直接触碰宝宝的脐部。注意婴儿腹部保暖。