羊水穿刺是产前诊断的方法,是为了筛查是否有染色体畸形,以减少呆傻儿、愚型儿的出生,那高龄孕妇一定要做羊水穿刺吗?
高龄孕妇必须做羊水穿刺吗
这方面有争议。一般在35岁以上孕妇,医生都建议做羊水穿刺;以筛查胎儿是否有染色体畸形,减少呆傻儿、愚型儿的出生。羊水穿刺是一种侵入性诊断检查,存在一定的流产风险,不过还是应该相信医生的手法的。如果不愿意做羊水穿刺,也可以在孕期直接做无创DNA的筛查,价格要贵些,但安全性会高点。
为什么建议高龄孕妇做羊水穿刺
年龄在35岁以上的高龄孕妇,往往由于外界一些有害刺激以后,容易造成受精卵在发育过程中染色体分离,造成多一条染色体,这种容易造成畸形。临床数据表明:35岁以上的孕妇生下愚型儿的比例比35岁以下孕妇要高3到5倍。
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羊水穿刺虽然不是强制性的,但为了下一代的健康,医生建议高龄孕妇最好做羊水穿刺。
高龄孕妇做唐氏筛查还是羊水筛查
建议选择羊水筛查。
因为普通产检做的唐氏筛查只是筛查实验,并且有一定的假阴性率,而羊水穿刺可以收集到胎儿脱落细胞,通过培养进行染色体数目及形态鉴定,所以大部分产科医生会建议高龄孕妇直接做羊水穿刺检查,以进行胎儿染色体疾病的确诊。
羊水穿刺什么时候做
羊水穿刺检查一般在怀孕中期,大概是16-20周之间做最适合。太早做羊水穿刺,羊水不够,抽取标本困难,容易伤及胎儿;太晚做羊水穿刺,胎儿已发育成型,此时发现异常,不适于继续怀孕,需施行终止怀孕手术时,会使操作困难,也增加母体的危险性。
做羊水穿刺有危险吗
羊水穿刺虽然是一种侵入性诊断检查,有一定的流产风险,但其概率也较低,仅为0.5%~1%,只要选择专业的医院及有经验的医生,其危险性还是较小的,其过程就像肌内注射一样,用针抽取一定数量的羊水,并且在B超的监控下进行,因此不必太紧张。
注意事项
做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形,以减少呆傻儿、愚型儿的出生。因为这类出生缺陷如果不能筛查出来,将来孩子甚至生活不能自理,会给家庭带来沉重的负担。35岁以上都建议做,而年龄虽然在35岁以下,但在做唐氏儿筛查后发现有高危因素的,为保险起见也应该做羊水穿刺。